仑伐替尼加特瑞普利单抗及HAIC治疗肝细胞癌有效吗?

  特瑞普利替尼(toripalimab)是一种PD-1缓聚剂,可以封闭式T体细胞的PD-1,阻隔其与肿瘤干细胞表层PD-L1的融合,消除肿瘤干细胞对T体细胞的自身免疫病,修复T細胞活力,最终杀掉肿瘤干细胞。

  仑伐替尼(lenvatinib,Lenvima)是一种内服多靶点RTK缓聚剂,可以抑止促毛细血管转化成和致癌物质转录因子有关的RTK,还可以可选择性抑止毛细血管表皮细胞生长因子(VEGF)蛋白激酶的激酶活力。

  依据2021年英国临床医学恶性肿瘤学好(ASCO)年大会上展现的結果,特瑞普利替尼 肝动脉注浆放化疗(HAIC) 仑伐替尼三联计划方案用以一线医治末期肝细胞癌时造成了稳定且长久的缓解。全身上下治疗法协同部分疗法治疗末期肝细胞癌具备广泛的市场前景,但是,业内对部分治疗法自身的认知度并不高,根据此,科学研究工作人员进行了一项LTHAIC实验(NCT04044313),点评了特瑞普利替尼 HAIC 仑伐替尼三联计划方案在该类患者一线医治中的功效和安全系数。

  实验列入规范为:以往未进行医治的末期肾细胞癌患者、年纪≥18岁、ECOG身体素质情况得分为0-2、肝脏功能Child-Pugh等级分类为A.关键终点站为6个月时的PFS率,重要主次终点站包含中位总生存率(OS)、中位无进度生存率(PFS)、总缓解率(ORR)和不良反应。

  为了更好地保证 患者对仑伐替尼不皮肤过敏,在逐渐医治前的3-7日内,全部患者每日一次内服8 mg – 12 mg仑伐替尼。接着,患者在第1天至第21天内服仑伐替尼,在第1天静脉输液240 mg特瑞普利替尼,在第1天接纳85 mg/m2奥沙利铂 400 mg/m2亚叶酸片 400 mg/m2氟脲嘧啶,21天为一个疗程。不断医治直到发生病症进度或不能进行的毒副作用。

  实验2期数据信息表明,中位PFS为10.5个月(95%CI,6.21-14.79),6个月时的PFS率为80.6%。中位缓解延迟时间为12.1个月(95%CI,4.52-19.69)。1例患者做到病理生理学彻底缓解。中位OS并未做到。

  在意愿医治(intent-to-treat)组中,依照RECIST规范评定的ORR为63.9%(95%CI,40.9%-73.0%),依照改进版RECIST规范评定的ORR为66.7%(95%CI,43.3%-75.1%);遵循研究思路(per-protocol)组中的ORR各自为67.6%和70.6%。在意愿医治组中,依照改进版RECIST规范评定的放射学彻底缓解率为13.9%,遵循研究思路组中的缓解率为14.7%。

  在意愿医治组中,依照RECIST规范评定的一部分缓解率为63.9%,病况平稳率为25%;依照改进版RECIST规范评定的一部分缓解率为52.8%,病况平稳率为22.2%。总而言之,疾病控制率为88.9%,5.6%的患者发生病症进度,另有5.6%的患者的功效没法评定。

  在遵循研究思路组中,依照RECIST规范评定的一部分缓解率为67.6%,病况平稳率为26.5%;依照改进版RECIST规范评定的一部分缓解率为55.9%,病况平稳率为23.5%。总而言之,疾病控制率为94.1%,5.9%的患者发生病症进度。

  安全系数优良,毒副作用可控性。3/4级医治有关不良反应(TRAE)的产生率为72.2%,最多见的是血小板减少症(13.9%)、天冬氨酸转氨酶升高(13.9%)和血压高(11.1%);除此之外,普遍的1/2级TRAE包含低人体白蛋白尿症(69.4%)、天冬氨酸转氨酶升高(66.7%)和丙氨酸转氨酶上升(58.3%)。

国内首个BRAF靶向疗法:达拉非尼+曲美替尼获批上市!

近日,中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准达拉非尼(Dabrafenib)和曲美替尼(Trametinib)联合用于治疗BRAF V600突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。这标志着国内首个BRAF靶向疗法的正式上市,为患者带来了新的治疗希望。

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奥希替尼(Osimertinib)在新辅助治疗中的应用

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奥贝胆酸(Obeticholic Acid,Ocaliva)是一种用于治疗原发性胆汁性胆管炎(Primary Biliary Cholangitis,PBC)的药物。其推荐剂量和使用需要根据具体的病情和患者的耐受性来决定。在使用奥贝胆酸治疗时,需遵循医生的指导和处方。