乐伐替尼出现耐药怎么办

  • 疾病名称:肝癌
  • 药品名称:乐伐替尼仑伐替尼
  • 文章类型:耐药相关
  • 。还可以更换其他同类靶向药物。如卡博替尼(晚期肝癌患者的二线用药)、雷莫芦单抗(经索拉非尼治疗后且甲胎蛋白≥400 ng/mL的肝细胞癌)。

    仑伐替尼可以治疗癌症,但是仑伐替尼是靶向药,靶向药就会有耐药性,今天来看看乐伐替尼出现耐药怎么办?  

    仑伐替尼,也叫乐伐替尼,又叫乐卫玛,是2018年在国内获批上市的一个重磅肝癌靶向药。为什么说仑伐替尼的出现,结束了肝癌病人长达10年没有新型靶向药可用的历史呢?先来看看仑伐替尼的效果。

    仑伐替尼治疗肝癌效果显示,仑伐替尼组的中位总生存期高达15个月,而索拉非尼组只有10.2个月,足足提高了4.8个月。而在治疗甲状腺癌使用仑伐替尼治疗的患者,其无进展生存期达到了18.3个月,而安慰剂组只有3.6个月,提高了5倍。治疗肾癌仑伐替尼联合依维莫司治疗,对于单独使用依维莫司,患者的无进展生存期是14.6个月对5.5个月,提高了近3倍。尤其肝癌,更是十年没有出现如此效果的新药了,是以具有改变历史性的意义!

     

    乐伐替尼对于分化型甲状腺癌的耐药期是最久的,长达18.3个月,针对肾癌患者14.6个月,而不可切除的肝癌患者耐药期为7.4个月。总的来说,乐伐替尼耐药时间是八个月左右。如果出现了耐药性,可以做如下处理:

    可以考虑使用PD-1。(1)O+Y双免疫治疗:今年ASCO公布的checkmate-040数据,二线使用O+Y治疗,其ORR为31%。(2)T+贝伐珠单抗:已获美国FDA突破性疗法认定资格。(3)K药/O药单药用药。已获批单药用于晚期肝癌的二线治疗,其客观缓解率均在16%左右。还可以更换其他同类靶向药物。如卡博替尼(晚期肝癌患者的二线用药)、雷莫芦单抗(经索拉非尼治疗后且甲胎蛋白≥400 ng/mL的肝细胞癌)。

    以上就是仑伐替尼耐药方面的问题,希望能够帮助到您。

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