肝癌乐伐替尼耐药后的用药

  • 疾病名称:肝癌
  • 药品名称:乐伐替尼仑伐替尼
  • 文章类型:耐药相关
  • 肝癌患者在服用乐伐替尼耐药后一般不可以吃多吉美,因为多吉美并不能解决乐伐替尼耐药的问题。针对乐伐替尼耐药后还可以二线用药,主要有卡博替尼、瑞戈非尼、雷莫芦单抗和免疫治疗药物纳武单抗。

    仑伐替尼在治疗癌症方面的效果还是比较明显的,也得到了患者的青睐,今天我们来看看肝癌乐伐替尼耐药后的用药!  

    不同的症状对于仑伐替尼的耐药时间也是不一样的,乐伐替尼对于分化型甲状腺癌的耐药期是最久的,长达18.3个月,针对肾癌患者14.6个月,而不可切除的肝癌患者耐药期为7.4个月。总的来说,乐伐替尼耐药时间是八个月左右。但是仑伐替尼在见效方面也是很快的,有很多肝癌患者服用仑伐替尼一周左右,疼痛明显缓解,下肢浮肿改善,一个月后复查,肿瘤明显缩小。临床研究中不少晚期肝癌患者在服用乐伐替尼一段时间之后的甲胎蛋白会下降,一般是10到15天也就是两周内就会看到效果。  

    由日本卫才(Eisai)公司研发的仑伐替尼也称为E7080和乐伐替尼,英文名是Lenvatinib。它是一个多靶点的激酶抑制剂,主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret等,可以延长患者的生存期。但是如果服用仑伐替尼耐药后可以做以下处理:

    肝癌患者在服用乐伐替尼耐药后一般不可以吃多吉美,因为多吉美并不能解决乐伐替尼耐药的问题。针对乐伐替尼耐药后还可以二线用药,主要有卡博替尼、瑞戈非尼、雷莫芦单抗和免疫治疗药物纳武单抗。另外还可以考虑使用PD-1。(1)O+Y双免疫治疗:今年ASCO公布的checkmate-040数据,二线使用O+Y治疗,其ORR为31%。(2)T+贝伐珠单抗:已获美国FDA突破性疗法认定资格。(3)K药/O药单药用药。已获批单药用于晚期肝癌的二线治疗,其客观缓解率均在16%左右。

    以上就是仑伐替尼耐药方面的问题,希望能够帮助到您。

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