吉三代治疗期间应该注意哪些事项?

  • 疾病名称:丙肝
  • 药品名称:丙通沙吉三代
  • 文章类型:注意事项
  • 由于是新药,患者对于丙通沙的概念仅限于它的优秀疗效,其实,丙通沙也有自己的专属注意事项,一旦触碰,很可能影响疗效发挥。接下来一起了解一下丙通沙应该注意什么。

    2018年5月30日,吉利德的吉三代正式获批在中国上市,更名为丙通沙,用于治疗丙肝基因1-6型慢性丙型肝炎患者。丙通沙是我国第一个通过审批的泛基因型HCV(丙型肝炎病毒)单一片剂方案(STR),丙肝患者无需做基因型测试,即可通过每日口服一片药物,一个疗程12周84天就可以将丙肝病毒清除实现治愈,治愈率达到99%。

    由于是新药,患者对于丙通沙的概念仅限于它的优秀疗效,其实,丙通沙也有自己的专属注意事项,一旦触碰,很可能影响疗效发挥。接下来一起了解一下丙通沙应该注意什么。

    1. 丙通沙潜在的重要药物相互作用:根据药物相互作用研究或相互作用预测,建议改变剂量或方案。


    2.同时患有丙肝和乙肝患者服用丙通沙有激活乙肝病毒的风险,有的甚至直接导致爆发性肝炎,肝功能衰竭和死亡。所以在开始服用丙通沙前要检测是否感染乙肝病毒,有的话用药期间和之后需要定期复查。


    3.严重症状性心率过缓且使用胺碘酮的患者不建议使用丙通沙;丙通沙联用胺碘酮可能会导致心率过缓,严重者可能致死。如果必须要用的话,用药前48小时需要心脏监测,然后需要每天在门诊或自我监测心率,持续两周。并且在出现以下症状时及时就医:昏厥或接近昏厥,头晕,不舒服,虚弱,极度疲倦,呼吸短促,胸痛,精神错乱或记忆力问题。


    4.丙肝合并失代偿肝硬化的患者采用丙通沙联用利巴韦林的方案时,需要参考利巴韦林的用药注意事项。


    5.对于严重肾功能不全(eGFR<30ml/min/1.73m2和终末期肾病的患者不能给与剂量建议。


    6.在30℃以下的室温储存丙通沙即可,但要注意只能在原装瓶内密封储存。


    7.每天按时规律服用丙通沙,一天一片,饭前饭后均可服用。再强调一点就是一定不能漏服和喝酒。


    8.服药中和服药后,配合医生积极复查跟踪,动态了解自己的疾病状态,客观地评价丙通沙安全性和有效性,科学治疗。

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    善龙是什么药?治什么?

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    善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

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    善龙对肢端肥大症的作用:善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

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    一项关于ibrutinib和维奈托克联合治疗的II期研究,先前未治疗的高风险和老年白血病(CLL)患者参与,患者至少具有以下特征之一:染色体17p缺失,突变TP53,染色体11q缺失,未突变的IGHV或65岁疑似年龄。患者接受ibrutinib单一疗法(每天420毫克,每天一次)3个周期,然后加入维奈托克(每周一次剂量递增至400毫克,每日一次)。联合治疗进行24个周期。80名患者的中位年龄65岁,30%的患者年龄在70岁以上。联合治疗后,随着时间的推移,完全缓解和有无法发现的微小疾病残留缓解患者的比例都在增加。经12个周期的联合治疗,88%的患者有完全缓解或完全缓解,61%的患者有无法检测到的微小疾病残留的缓解。研究认为,联合使用ibrutinib和维奈托克是治疗高风险和老年CLL患者的有效方案。