多吉美是进口的分子靶向药物，其对于晚期无法手术或远处转移的肝细胞癌治疗效果十分显著。但是，多吉美是一款需要长期服用的药物，而服用同一种药物时间过长的话就容易出现耐药性，药物一旦出现耐药，就意味着治疗无效，就需要换药处理。那多吉美耐药后该用什么药?
1、调查得知，《柳叶刀》有篇论文研究对于无法切除的肝癌使用多吉美出现耐药后使用抗肿瘤药瑞戈非尼进行了点评。该项研究最后证明和使用安慰剂联合最佳治疗的对照组相比，瑞戈非尼联合最佳支持治疗可显著改善患者的总生存期。
专家表示，瑞戈非尼是多吉美耐药后的首选治疗方案，因为在整个试验期内，服用瑞戈非尼的患者死亡风险下降了37%，瑞戈非尼中位总生存期为10.6个月，安慰剂是7.8个月，所以对于肝癌患者，我们的健康又多了一分保障。
瑞戈非尼是一种口服的多激酶抑制剂，能够起到抑制肿瘤生长过程中的肿瘤激酶，已经得到90个国家获批，所以多吉美耐药后我们不需要再担心没有第二代药品选择了。
2、乐伐替尼
乐伐替尼可谓是今年肝癌治疗领域中的黑马，在 2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上，卫材公司公布了乐伐替尼(lenvatinib)一线治疗手术不可切除的肝细胞肝癌(uHCC)随机、开放、非劣效 III 期临床试验(REFLECT 研究)的结果。数据显示，乐伐替尼一线治疗晚期肝癌的总体效果要优于索拉非尼(多吉美)。乐伐替尼实验组的总生存期有延长趋势，中位无进展时间是多吉美的2倍多，而客观缓解率是多吉美的近三倍。
3、PD-1抗体
与靶向药不同的是，PD-1抗体是通过激活人体自身免疫系统来对抗癌细胞的。所以在患者基础情况良好，各种条件符合的情况下，PD-1抗体的治疗效果用患者家属的话来说——“效果好的难以置信。”更是有濒临绝境的肝癌患者通过PD-1抗体治疗2个月后，体内竟然没有发现癌细胞，被其他病友直呼“奇迹”。
综合以上分析可知，目前我们能在多吉美之后有以上三种选择。当然如果家庭经济条件允许，患者身体状况条件也不错的前提下，建议按照正规的治疗方案进行医治，能最大限度的延长患者的生存期。
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