Defibrotide用法用量
去纤苷(Defibrotide)对成年和儿童患者的推荐剂量为6.25 mg/kg每6小时给予作为一个2-小时静脉输注。该剂量应根据患者的基线体重,被定义为对HSCT制备方案前为患者的体重。给予去纤苷(Defibrotide)共最小21天。如21天后肝VOD的体征和症状没有解决,继续去纤苷直至VOD的解决或直至最大60天。
伊匹单抗(Ipilimumab,Yervoy)是一种单克隆抗体,能有效阻滞一种叫做细 胞毒性T细胞相关抗原-4(CTLA-4,又名CD152)的分子。CTLA-4是一种白细胞分化抗原,是T细胞(胸腺依赖性淋巴细胞)上的一种跨膜受体,与CD28分子共同享有B7分子配体,即CTLA-4与CD28均可与B7分子结合,但是,CTLA-4 与B7分子结合后会诱导T细胞无反应性,是T细胞活化时的负性调节蛋白。在正常情况下,T细胞的激活依赖于第一信号(抗原-抗体复合物的形成)和第二信号(B7介导的活化信号)双活化。
CTLA-4与B7结合将产生抑制性信号,并抑制T细胞活化,而T细胞介导的抗肿瘤免疫应答可发挥抗肿瘤作用,因此,CTLA-4会影响人体的免疫系统,削弱其杀死癌细胞的能力。伊匹单抗对CTLA-4的阻滞作用即是与CTLA-4结合,进而阻碍CTLA-4与 配体的相互作用,从而增加T细胞的活化和增殖。因此伊匹单抗对于黑色素瘤的作用是间接的,是通过阻滞CTLA-4与B7分子配体结合,进而保障T细胞的活化和增殖,最终实现抗肿瘤作用。该作用机制可能是帮助人体免疫系统识别、瞄准并攻击黑色素瘤癌细胞的途径之一。因此,利用伊匹单抗作为显像剂的载体可能会具有较好的靶向性。2011年3月25日美国FDA批准百时美-施贵宝公司推出的伊匹单抗,可用于治疗晚期黑色素瘤。
III期CheckMate -067试验证实:晚期黑色素瘤患者接受纳武单抗联合伊匹单抗(YERVOY)一线治疗,可获得持久的、持续的生存获益。纳武单抗联合伊匹单抗(YERVOY)组的中位随访时间为46.9个月,纳武单抗组为36.0个月,伊匹单抗(YERVOY)组为18.6个月。
伊匹单抗治什么呢?
伊匹单抗治什么呢:2015年9月30日,FDA批准纳武利尤单抗联合伊匹单抗(YERVOY)治疗无法切除或转移性BRAF V600野生型的黑色素瘤患者。