疾病名称:肺癌 药品名称:帕博利珠单抗（Keytruda） 文章类型:药品价格 Keytruda在我国已经上市，获批治疗黑色素瘤，其规格为100mg/4ml/瓶，售价为17918元；Keytruda在意大利的售价是全球最低的，同样的规格，价格折合人民币约11000元，性价比极高。
近几年，肿瘤的免疫治疗好消息不断，在多种肿瘤的治疗中都发挥着作用，在非小细胞肺癌患者（NSCLC）的治疗中更是取得了不俗的成绩。Keytruda/派姆单抗，也就是咱们俗称的“K”药，正是NSCLC免疫治疗中的佼佼者。我们通常所说的靶向药物是识别肿瘤细胞特有的基因，通过结合该基因表达的位点来杀灭肿瘤细胞、阻止其增殖。派姆单抗则不然，它是通过恢复自身免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤能力来治疗肿瘤的。肿瘤细胞是非常“狡诈”的，它利用机体的自我保护机制，表达一种叫做“PD-L1”的配体，当它与免疫细胞上的PD-1受体结合后，会抑制免疫细胞活性，让他们进入“沉睡”状态。而派姆单抗正是针对肿瘤细胞这一做法，用自身强大的结合力“挤掉”PD-L1，阻断肿瘤细胞对免疫细胞的“欺骗”，使免疫细胞恢复活性，发挥杀伤肿瘤细胞的作用。
派姆单抗虽然是通过增强自身免疫力来杀伤癌细胞，但它不是万能药，并非人人都能获得良好的疗效。这是由于每个人基因表达水平不同，对于体内PD-1表达较少的患者来说，效果就相当有限了。根据最新的NCCN指南推荐，在进行派姆单抗免疫治疗之前，先进行基因检测。一线治疗：患者检测到体内PD-1表达≥50％并且体内EGFR突变、ALK重排以及ROS1重排检测结果均为阴性或未知时。二线治疗：（1）体内有PD-1表达（即PD-1≥1％）、之前接受过铂类化疗的晚期转移性患者。（2）有EGFR、ALK突变阳性，接受靶向治疗后进展的患者。
Keytruda在我国已经上市，获批治疗黑色素瘤，其规格为100mg/4ml/瓶，售价为17918元；Keytruda在意大利的售价是全球最低的，同样的规格，价格折合人民币约11000元，性价比极高。
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