疾病名称:乳腺癌 药品名称:T-DM1(kadcyla ) 文章类型:服药指南 曲妥珠单抗-美坦新偶联物适应症:为有HER2-阳性,转移乳癌,既往接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类,分开或联合应用患者的治疗。(
曲妥珠单抗-美坦新偶联物(Ado-trastuzumab emtansine)是一个靶向HER2 抗体药物结合物(ADC),含人源化抗HER2 IgG1曲妥珠单抗(Trastuzumab)和微管抑制剂DM1(美登素maytansine衍生物),两者通过稳定硫醚连接物(MCC)共价连接。
曲妥珠单抗-美坦新偶联物(Ado-trastuzumab emtansine)结合至HER2受体的亚结构区IV,进行受体介导内化和导致溶酶体降解,使得DM1在细胞内释放。而DM1结合至微管蛋白破坏细胞内微管网络,导致细胞周期停止和细胞凋亡。此外,体外研究已证明与曲妥珠单抗相似,KADCYLA抑制HER2受体信号,介导抗体依赖性细胞介导的细胞毒性和抑制过度表达HER2人乳腺癌细胞生长。
那曲妥珠单抗-美坦新偶联物适应症有哪些?
曲妥珠单抗-美坦新偶联物适应症:曲妥珠单抗-美坦新偶联物是一种靶向HER2抗体和微管抑制剂结合物。作为单药适用于,(1)为有HER2-阳性,转移乳癌,既往接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类,分开或联合应用患者的治疗。(2)患者应有以下任一情况:对转移疾病以前接受治疗,或完成辅助治疗期间或6个月内疾病复发。
曲妥珠单抗-美坦新偶联物剂量和给药方法:(1)只为静脉输注。不要静推注或丸注。不要使用葡萄糖(5%)溶液。 (2)曲妥珠单抗-美坦新偶联物的推荐剂量是3.6 mg/kg每3周(21-天周期)静脉输注给药直至疾病进展或不能接受毒性。不要给予剂量大于3.6 mg/kg的曲妥珠单抗-美坦新偶联物。不要替代曲妥珠单抗-美坦新偶联物或用曲妥珠单抗。(3)不良事件的处理(输注相关反应,肝毒性,左心室功能障碍,血小板减少,肺毒性或周围神经病变)可能需要暂时中断,减低剂量,或终止曲妥珠单抗-美坦新偶联物治疗。
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