曲妥珠单抗-美坦新偶联物怎么用?

  • 疾病名称:乳腺癌
  • 药品名称:T-DM1(kadcyla )
  • 文章类型:服药指南
  • 曲妥珠单抗-美坦新偶联物怎么用:曲妥珠单抗-美坦新偶联物的推荐剂量是3.6mg/kg,静脉输注,每3周1次,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。禁止用量超过3.6mg/kg,禁止曲妥珠单抗-美坦新偶联物与曲妥珠单抗相互代替使用。

    曲妥珠单抗-美坦新偶联物是由曲妥珠单抗(HER2单抗)和细胞毒药物emtansine通过linker组成的抗体偶联药物(ADC)。它具有靶向性和细胞毒杀伤双重抗肿瘤作用,是首个应用于实体瘤的抗体药物缀合物(ADC)。曲妥珠单抗-美坦新偶联物的细胞毒药物部分DM1是抗微管药物美登素(又译:美坦辛、美坦新、美登木素、美坦生,maytansine)的衍生物。


     它的作用机制是:曲妥珠单抗-美坦新偶联物先与癌细胞表面的HER2受体结合后,进入细胞内。随后,曲妥珠单抗-美坦新偶联物在癌细胞内分解并释放化疗药,进而在癌细胞内发挥杀伤作用,目前,国际上已经成为HER2+乳腺癌曲妥珠单抗耐药后的治疗首选。

    2013年乳腺癌的靶向药物曲妥珠单抗-美坦新偶联物获美国FDA批准上市,适应症为:单药用于经曲妥珠单抗和紫杉醇药物分别或联合既往治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者。2019年3月,它又获得中国国家药品监督管理局(NMPA)提交上市的申请。

    曲妥珠单抗-美坦新偶联物怎么用?

    曲妥珠单抗-美坦新偶联物推荐用法用量:

    1)曲妥珠单抗-美坦新偶联物只能作为静脉输液用药,禁止静脉推注或口服,禁止使用葡萄糖溶液稀释。



    2)曲妥珠单抗-美坦新偶联物的推荐剂量是3.6mg/kg,静脉输注,每3周1次,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。禁止用量超过3.6mg/kg,禁止曲妥珠单抗-美坦新偶联物与曲妥珠单抗相互代替使用。


    3)调降曲妥珠单抗-美坦新偶联物之后不应该再调升剂量。开始剂量为3.6mg/kg,第一次调降剂量为3mg/kg,第二次调降剂量为2.4mg/kg,需要进一步调降剂量时则需停止用药。

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