双免疫联合治疗击败化疗!重塑NSCLC一线格局!

  • 疾病名称:肺癌
  • 双免疫联合治疗击败化疗

    近几年免疫治疗不断传来好消息,在国际舞台上也备受瞩目。在近日的欧洲肿瘤学协会(ESMO)年会上,双免疫联合治疗更是在非小细胞肺癌一线成功击败准化疗,为免疫治疗再下一城!


    这也意味着一些不耐受化疗的患者将有机会尝试免疫疗法带来的效果,而不必选择而以往的免疫加化疗疗法!


    免疫治疗近几年异军突起,大有不可阻挡之势。相比副作用较大的化疗,有特定基因突变要求的靶向治疗,要求PD-1表达水平的免疫治疗一定程度上弥补了它们的空白。目前比较有效的免疫检验点抑制剂有以下几种:PD-1抑制剂,PD-L1抑制剂,CTLA-4抑制剂等。大家熟悉的 PD-1抑制剂有O药(纳武利尤单抗)、K药(派姆单抗/帕博利珠单抗),PD-L1抑制剂T药(阿特珠单抗)以及CTLA-4抑制剂伊匹木单抗等。


    免疫治疗是时代所趋,是医疗科技飞速发展的成果。其极大地改变了肺癌的治疗方式,在提高患者的生存时间和生活质量方面,都走到了时代前沿。


    之前,免疫疗法联合化疗的效果优于化疗,并真正在一线用到,惠及患者。但还有一部分身体状况较差的患者,无法耐受化疗带来的副作用。


    科学家们想,双免疫疗法与化疗相比会如何呢?


    在一项名为CheckMate 227的试验中,研究人员考虑到PD-L1表达水平,将患者分为两大组:1a组为PD-L1阳性(≥1%)的无EGFR/ALK基因突变人群,研究人员对其进行了纳武利尤单抗+低剂量伊匹木单抗及纳武利尤单抗单药对比标准化疗的三组用药方案设计。


    而针对PD-L1阴性(<1%)的1b组人群,研究人员特别将1a组中的纳武利尤单抗单药换为了纳武利尤单抗+化疗的方案,另外两组用药设计不变。


    结果显示,无论PD-L1表达阴性还是阳性,双免疫联合治疗都要胜于化疗组!


    在OS(总生存期)方面,1a组和1b组总人群中,纳武利尤单抗+低剂量伊匹木单抗的中位OS(总生存期)明显优于化疗,为17.1 vs 13.9个月,且降低了27%的死亡风险!



    而且在客观缓解率、无进展生存、安全性等方面,研究人员降低了伊匹木单抗的剂量后,双免疫联合治疗的生存获益都显著优于其他方案,全方位的为NSCLC患者一线治疗带来了“无须化疗”的疗效新突破。


    这说明双免疫联合治疗能让EGFR/ALK阴性的所有非小细胞肺癌人群获益!


    值得注意的是,免疫联合治疗对于PD-L1高表达(≥50%)的患者获益更多。数据显示,PD-L1≥50%的患者接受免疫联合治疗客观缓解率达到了44%(vs 化疗组 35.4%),完全缓解率为8.8%(vs化疗组2.1%)。


    免疫治疗的春风正在一步步靠近我们,肺癌治疗终将走向“去化疗”的时代。也希望类似的免疫药物,不断涌现,为广大的肺癌患者带去更多的生存选择和机会!

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    善龙是化疗药吗?

    善龙(注射用醋酸奥曲肽微球)适用于治疗肢端肥大症和胃肠胰内分泌肿瘤等疾病的药物,那善龙是化疗药吗?

    善龙是什么药?治什么?

    善龙是什么药?治什么?善龙适应症为已证实的使用:肢端肥大症 用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制;伴有类癌综合征特征的类癌,血管活性肠肽瘤。

    善龙纳入医保后的价格

    善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

    善龙对肢端肥大症的作用

    善龙对肢端肥大症的作用:善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

    白血病治疗药物维奈托克购买途径和价格

    一项关于ibrutinib和维奈托克联合治疗的II期研究,先前未治疗的高风险和老年白血病(CLL)患者参与,患者至少具有以下特征之一:染色体17p缺失,突变TP53,染色体11q缺失,未突变的IGHV或65岁疑似年龄。患者接受ibrutinib单一疗法(每天420毫克,每天一次)3个周期,然后加入维奈托克(每周一次剂量递增至400毫克,每日一次)。联合治疗进行24个周期。80名患者的中位年龄65岁,30%的患者年龄在70岁以上。联合治疗后,随着时间的推移,完全缓解和有无法发现的微小疾病残留缓解患者的比例都在增加。经12个周期的联合治疗,88%的患者有完全缓解或完全缓解,61%的患者有无法检测到的微小疾病残留的缓解。研究认为,联合使用ibrutinib和维奈托克是治疗高风险和老年CLL患者的有效方案。