如何延长奥希替尼耐药时间?
实际上,奥希替尼(泰瑞莎)除了我们人人耳熟能详的对针对T790M突变以外,它对于19外显子的缺失突变,另有21外显子的L858R的点突变的病人同样是有用的。因此实际上我们可以归纳到,奥希替尼它针对的是三类病人:
修美乐/Humira被冠以药王的称号
一个是19外显子缺失的病人是有用的;第二是单纯的L858R突变也是有用的;第三种情况下是患者原来使用了一代靶向药物来治疗,但过一段时间以后耐药了,泛起T790M突变以后,我们再用奥希替尼也是有用的。
因此奥希替尼对于三类突变都是有用。并不是说它仅仅只针对T790M突变。在药物选择上,原来选择一代TKI的,我们现在可以直接用三代TKI,它效果可能会更好。另外一种就是使用了一代药物以后,泛起T790M突变的患者,再来用三代药物奥希替尼,也会有不错的效果。
替诺福韦酯(TDF)的临床研究数据