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            伏立康唑要怎么用?

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            伏立康唑要怎么用?

            2021年3月21日
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            • 真菌感染
          • 疾病名称:真菌感染
          • 药品名称:伏立康唑(Vorizol)
          • 文章类型:服药指南
          • 伏立康唑要怎么用:如果患者治疗反应欠佳,口服给药的维持剂量可以增加到每日2次,每次300 mg ;体重小于40 kg的患者剂量调整为每日2次,每次150 mg。如果患者不能耐受上述较高的剂量,口服给药的维持剂量可以每次减50 mg,逐渐减到每日2次,每次200 mg(体重小于40 kg的患者减到每日2次,每次100 mg)。

            伏立康唑属于一种抗真菌的药物,主要是用来抗感染治疗的。患者在服用这一药物的时候要了解正确的方法,例如是饭前吃还是饭后吃。专家还指出在服用伏立康唑胶囊治疗疾病期间应该做好血电解质的监测。如果出现低钾血症或是低钙,镁血症要及时处理。

            伏立康唑口服给药 :如果患者治疗反应欠佳,口服给药的维持剂量可以增加到每日2次,每次300 mg ;体重小于40 kg的患者剂量调整为每日2次,每次150 mg。如果患者不能耐受上述较高的剂量,口服给药的维持剂量可以每次减50 mg,逐渐减到每日2次,每次200 mg(体重小于40 kg的患者减到每日2次,每次100 mg)。

            老年人用药 :老年人应用本品时无需调整剂量。

            肾功能损害者用药 :中度到严重肾功能减退(肌酐清除率<50 mL/分)的患者应用本品时,可发生赋形剂磺丁倍他环糊精钠(SBECD)蓄积。此种患者宜选用口服给药,除非应用静脉制剂的利大于弊。这些患者静脉给药时必须密切监测血清肌酐水平,如有异常增高应考虑改为口服给药。伏立康唑可经血液透析清除,清除率为121 mL/分。4小时的血液透析仅能清除少量药物,无需调整剂量。静脉制剂的赋形剂磺丁倍他环糊精钠(SBECD)在血液透析中的清除率为55 mL/分。



            肝功能损害者用药:急性肝损害者(谷丙转氨酶ALT/GOT和谷草转氨酶AST/GST增高)无需调整剂量,但应继续监测肝功能以观察是否有进一步升高。建议轻度到中度肝硬化患者(Child-Pugh A 和B)伏立康唑的负荷剂量不变,但维持剂量减半。目前尚无重度肝硬化者(Child-Pugh C)应用本品的研究。有报道本品与肝功能试验异常增高和肝损害的体征(如黄疸)有关,因此严重肝功能减退的患者应用本品时必须权衡利弊。肝功能减退的患者应用本品时必须密切监测药物毒性。


            儿童用药 :伏立康唑在12岁以下儿童的安全性和有效性尚未建立。在治疗性研究中共入选年龄为12-18岁的侵袭性曲霉病患者22例,分别给予伏立康唑的维持剂量,即每12小时1次,每次4 mg/kg,12例(55%)患者治疗有效。

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