依鲁替尼可以长期服用吗

先前接受过治疗的CLL患者,包括那些具有高细胞遗传学风险的患者,可以接受依鲁替尼治疗以延长PFS。依鲁替尼治疗的随访长达4年,维持了良好的总体生存预后,没有长期的安全隐患。 RESONATE的3期试验比较了依鲁替尼和Ofatumumab单药治疗复发性CLL高危患者的疗效和安全性。

研究人员对RESONATE试验中的患者进行了长期随访,发现RESONATE试验中的患者实现了连续无进展生存期(PFS)(HR 0.133,95%CI 0.099-0.178)。尽管经奥法木单抗治疗的患者(HR 0.426,95%CI 0.220-0.823)比依鲁替尼可以长期服用吗转换前的生存率略低,但总体生存获益仍然存在(HR 0.591,95%CI: 0.378-0.926)。

依鲁替尼

随着时间的流逝,对依鲁替尼的总体缓解率不断提高,最终有91%的患者实现了缓解。尽管接受过两次或更多次先前治疗的患者的PFS短于少于两次治疗的患者,并且TP53和SF3B1突变的患者的PFS也比没有突变的患者短,但依鲁替尼对SLP最初是风险。依鲁替尼治疗的中位时间为41个月。在中位随访44个月后,有46%的患者继续接受连续治疗。 3级和更高的副作用会随着时间的流逝逐渐减少,仅使一小部分患者停滞。 27%的患者由于疾病进展而中断了依鲁替尼治疗。这项研究表明,依鲁替尼对复发/治疗耐药的CLL患者具有长期疗效,并且具有长期安全性。

依鲁替尼对慢性粒细胞性白血病(CLL)有良好的疗效,但也有副作用。据报道,使用依鲁替尼的患者中高血压(HTN)发生率为1-23%。因此,先前关于依鲁替尼治疗6个月后CLL患者HTN的报道描述了该研究对依鲁替尼对血压的长期影响。该研究是一项回顾性研究,评估了2010年至2015年参加Ibrutinib临床试验的150名CLL患者。记录了患者的人口统计资料,合并症,吸烟,抗HTN治疗以及其他数据,并进行了评估研究开始时血压的变化。 ,并且血压评估持续进行了5年。新的HTN发作是指没有接受过先前的HTN或抗HTN治疗并且在两次不同的访视时收缩压(SBP)≥130mmHg和/或舒张压(DBP)≥80mmHg的患者。 SBP的基线升高10 mmHg和/或DBP升高10 mmHg被认为是显着的。

该研究证实,长期接受依鲁替尼可以长期服用吗,治疗的患者新发HTN的发生率更高。这些患者的HT是持续的,线性的,并且独立于其他危险因素。尽管开始了抗HTN治疗,血压仍持续升高。其他正在进行的研究将确定这些患者中与HTN相关的心血管和肾脏并发症。