疾病名称:肺癌 药品名称:雷莫芦单抗(Ramucirumab) 文章类型:服药指南 Cyramza使用说明:Cyramza(雷莫芦单抗)是一种人血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)拮抗剂适用为胃癌、晚期胃癌或胃-食管结合部腺癌和非小细胞型肺癌的治疗。
Cyramza(雷莫芦单抗)是一种人血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)拮抗剂适用为胃癌、晚期胃癌或胃-食管结合部腺癌和非小细胞型肺癌的治疗。
【规格】100mg/10ml,500mg/50ml;注射液
【推荐用法用量】
(1)胃癌:单药或联合紫杉醇的常规用量是8mg/kg,每2周1次,输液时间60分钟以上。
(2)非小细胞肺癌:第1天10mg/kg静脉输液,每3周1次;在多西他赛前使用,输液时间60分钟以上。
(3)结直肠癌:8mg/kg静脉输液,每2周1次,在FOLFIRI化疗前使用,输液时间60分钟以上。
【不良反应】
(1)单药用药最常见的副作用(≥10%):高血压,腹泻
(2)联合紫杉醇最常见的副作用(≥30%):疲劳,中性粒细胞减少,腹泻,鼻出血
(3)联合多西他赛最常见的副作用(≥30%):中性粒细胞减少,疲劳/虚弱,口腔黏膜炎
(4)联合FOLFIRI最常见的副作用(≥30%):腹泻,中性粒细胞减少,食欲降低,鼻出血,口腔炎
【警告和注意事项】
(1)动脉栓塞:临床试验中有报道重度甚至致命的动脉栓塞病例,重度动脉栓塞应停止用药。
(2)高血压:监测血压,必要时需进行降压处理,严重高血压应暂时停药,若高血压症状无法缓解,应停止用药。
(3)输液相关反应:监测输液期间出现的相关症状及体征。
(4)创伤愈合受损:手术前应暂停用药。
(5)肝硬化恶化:新发的或恶化的脑部病变、腹水、或肝肾综合征可能导致患者Child-Pugh B或C级的肝硬化。
(6)可逆性后脑白质病综合征:应停止用药。
(7)蛋白尿及肾病综合征:监测尿蛋白,若尿蛋白水平>2g/24h应暂停用药;若尿蛋白水平>3g/24h或出现肾病综合征应永久终止用药。
(8)甲状腺功能紊乱:在用药过程中需监测甲状腺功能。
(9)胚胎致命风险:Cyramza(雷莫芦单抗)对胎儿可能造成伤害。
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