疾病名称:乳腺癌 药品名称:T-DM1(kadcyla ) 文章类型:其他 T-DM1是曲妥珠单抗与微管抑制剂安坦辛(DM1)缀合在一起的一种新型HER2靶向治疗药物。2013 年 2 月 22 日T-DM1 经 FDA 批准用于治疗 HER2 阳性晚期乳腺癌的最新靶向药
随着社会的进步,工作和生活节奏的加快,癌症也离我们越来越近,而乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤,发病率也原来越高。T-DM1是曲妥珠单抗与微管抑制剂安坦辛(DM1)缀合在一起的一种新型HER2靶向治疗药物。2013 年 2 月 22 日T-DM1 经 FDA 批准用于治疗 HER2 阳性晚期乳腺癌的最新靶向药,主要是用于治疗已经接受过曲妥珠单抗和一线紫杉烷类化疗无效的乳腺癌患者。
T-DM1作用机制是:T-DM1先与癌细胞表面的HER2受体结合后,进入细胞内。随后,KADCYLA在癌细胞内分解并释放化疗药,进而在癌细胞内发挥杀伤作用,目前,国际上已经成为HER2+乳腺癌曲妥珠单抗耐药后的治疗首选。
T-DM1单药疗效优于拉帕替尼联合卡培他滨,其主要表现在可显著延长中位无进展生存和总生存。在曾接受过曲妥珠单抗治疗的HER2阳性进展的乳腺癌患者中,选用T-DM1单药治疗有效,且HER2表达水平越高,效果更佳。有研究表明T-DM1可应用于曲妥珠单抗和紫杉类治疗无效的HER2阳性乳腺癌患者。EMILIA临床研究,采用T-DM1或卡培他滨联合拉帕替尼(XL)治疗之前使用赫赛汀联合化疗的HER2阳性局部晚期或转移性乳腺癌患者,其结果显示,T-DM1显著改善了患者的中位无进展生存(9.6个月比6.4个月);并且根据2年的随访结果表明,T-DM1组的中位生存明显高于XL组(65.4%比47.5%)。这使T-DM1成为HER2阳性转移性乳腺癌在赫赛汀治疗失败后的最佳选择。
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