替诺福韦艾拉酚胺常见的不良反应是什么?
替诺福韦艾拉酚胺最常见不良反应有腹部疼痛、全身乏力、背部疼痛、咳嗽、恶心、头痛等,另外,严重的不良反应包括包括乳酸酸中毒、严重的肝肿大并伴有脂肪变性、加重急性肝炎等。大部分患者在服用替诺福韦艾拉酚胺后不一定都会出现不良反应的,是否出现药物副作用是跟个人的体质情况有关,绝少部分患者服药后会有不同程度的反应,但这种反应一般都很轻微,随着用药时间的增长,也会随之消失。
泽珂(Abiraterone)是一款由美国强生公司研发生产的,主要用于治疗晚期前列腺癌的靶向抗癌药,而且是目前治疗前列腺癌的药物中的一线药。作为一种口服的CYP17抑制剂,它可以抑制全身各处产生的雄激素。2011年4月,FDA批准强生公司的泽珂(阿比特龙)与强的松联合用于前期使用多西他赛化疗的前列腺癌患者。2018年12月4日,西安杨森制药有限宣布醋酸阿比特龙片(泽珂)新适应症获国家药品监督管理局批准,用于与泼尼松或泼尼松龙合用,治疗新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC),包括未接受过内分泌治疗或接受内分泌治疗最长不超过3个月的mHSPC患者。
那泽珂治疗前列腺癌患者效果如何?
使用阿斯普特主要副作用为恶心、腹泻、头痛和上呼吸道感染。系统性使用PDE4抑制剂的长期安全性目前并不明确。银屑病患者的斑块区域出现雀斑样痣皮损是阿斯普特十分罕见的副作用,目前报道主要是出现在光疗后。出人意外的是,虽然已经有超过4000人使用阿斯普特治疗,但是目前尚无任何2期或3期临床试验中报道过雀斑样痣的现象。也许是因为雀斑样痣并没有被作为典型的药物不良反应来报道且检查时未发现系统性的病变。
一项研究对58例局部高危前列腺癌患者在行根治性前列腺切除术前进行临床试验,观察组单独应用亮丙瑞林,实验组在前12周服用泽珂(Abiraterone)后12周亮丙瑞林联合阿比特龙,观察组34%的患者行根治性前列腺切除术,而对照组只有15%的患者行根治性前列腺切除术。另一项研究表明促性腺激素释放激素类似物联合阿比特龙对比单独应用促性腺激素释放激素激动剂,病理显示细胞凋亡比例更高(24%vs 8%)且肿瘤有缩小迹象。另外还有很多临床的案例也在研究泽珂(Abiraterone)诱导前列腺癌细胞凋亡的临床意义和如何提高其长期治疗的疗效。2014年,北京医院泌尿外科对3例未化疗的伴游骨转移的cPRc患者进行了泽珂(Abiraterone)联合泼尼松治疗,结果显示,2例患者应用药物后,PsA水平出现较大程度下降,随访期间维持疾病无进展,1例患者出现疾病进展。
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