地拉罗司的副作用及处理方法
地拉罗司的副作用及处理方法
艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂，适用于治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者同样适用。艾曲波帕只应用于血小板减少程度及临床出血风险增加的患者。但是艾曲博帕不应用于意向正常血小板计数正常化。与现有治疗血小板减少症药物比较，艾曲波帕是可以口服给药的治疗血小板减少症的药物，安全性高。今天咱们就来了解一下艾曲波帕治疗血小板减少症有效果吗？
在RAISE(NCT00370331)研究中， 197名患者随机接受艾曲波帕（每日一次，每次50 mg）或安慰剂治疗6个月，在此期间，艾曲波帕的剂量可以根据个体血小板计数进行调整。患者在接受艾曲波帕治疗6周后，可以减少或停止ITP药物治疗。在试验过程中，患者被允许在临床要求的任何时间接受抢救治疗。接受艾曲波帕和安慰剂治疗的患者平均年龄分别为47岁和52.5岁。在接受艾曲波帕和安慰剂治疗的患者中，约有一半(分别为47%和50%)的患者在随机分组时同时接受ITP药物治疗(主要是皮质类固醇)，血小板基线计数小于或等于15 x 10^9/L的患者分别为50%和48%。
阿普斯特（OTEZLA®/Apremilast）是新基公司（Celgene）开发的选择性PDE4抑制剂，2014年被FDA批准用于治疗活动性银屑病关节炎。阿普斯特通过抑制PDE4对cAMP的分解，提高炎症细胞内cAMP水平，抑制炎症因子和促进抗炎因子的表达。阿普斯特目前分别被美国、欧盟、瑞士、加拿大和澳大利亚批准用于治疗银屑病关节炎和斑块状银屑病。
在接受艾曲波帕和安慰剂治疗的患者中， 分别有37%和34%的患者曾接受过脾切除术。试验中，艾曲波帕的疗效是通过血小板计数大于或等于50 x 10^9/L的几率来评估的。试验结果表明，两组患者（艾曲波帕 VS 安慰剂）的血小板计数≥50×10^9 /L的平均周数为11.3周 VS 2.4周，需要抢救治疗的患者分别为18% VS 40%。
再障患者中，艾曲波帕能直接刺激造血干祖细胞来促进生理性的造血干细胞数量的恢复。而在ITP患者中，艾曲波帕则超生理性刺激巨核细胞来达到提升血小板的目的。ITP治疗研究中，艾曲波帕起效的剂量是低于我们再障研究中的剂量。再障研究中，患者获得治疗疗效的剂量需每天至少100mg。这可能是因为相对ITP患者巨核细胞的刺激，再障患者治疗中需要更高浓度的艾曲波帕以及更长时间的治疗。
以上就是艾曲波帕效果的内容，希望可以帮助到您！
韦立得（TAF）如何服用？
错过的剂量：用药过程中如果漏服一剂韦立得TAF且已超过通常服药时间不足18小时，则患者应尽快服用一剂，并恢复正常给药时间。如果已超过通常服药时间18小时以上，则患者不应服用漏服药物，仅应恢复正常给药时间。
