索拉非尼引起的皮肤毒副作用比较常见,有些皮肤症状影响患者的生存质量。常见的皮肤反应包括瘙痒、手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、皮疹、湿疹、荨麻疹、脱屑等;皮肤脱色或毛发褪色、脱发。也有学者注意到有时皮肤毒副作用与疗效有相关性,提示皮肤反应可能会作为药物疗效的标志。
索拉非尼的全身反应:在治疗的过程中可能出现如疲劳乏力 (73%),虚弱、疼痛(78%):包括头痛(19%)、腹痛(19%)、口痛、骨痛、关节(12%)和肌肉疼痛(11%),体重减轻(33%)、发热、声音嘶哑等流感样症状,向患者交代这是常见的反应,不代表治疗无效,鼓励患者适当休息,必要时给予对症及支持治疗。内分泌异常(甲状腺功能减退) 要密切监测甲状腺功能,严重患者需适当补充甲状腺激素。
索拉非尼是首个获 FDA 批准上市的肾癌靶向药物,10 余年间大量临床实践验证了索拉非尼的疗效与安全性。有效性方面,索拉非尼的中位 PFS 达 8.4 个月~11.1 个月,中位 OS 达 18.3 个月~29.3 个月,与舒尼替尼、培唑帕尼、贝伐珠单抗 + 干扰素等治疗药物相当。TIVO-1 研究是截止目前最大型的索拉非尼一线治疗晚期肾癌的多中心、随机对照、Ⅲ期临床研究。有效性结果显示,索拉非尼治疗组的中位 PFS 达 9.1 个月,中位 OS 达 29.3 个月;安全性方面,索拉非尼不良反应易于管理,耐受性较好,骨髓抑制和肝脏毒性发生率较低。亚洲人群应用索拉非尼的数据与全球研究结果基本一致。
索拉非尼引起的皮肤毒副作用比较常见,有些皮肤症状影响患者的生存质量。常见的皮肤反应包括瘙痒、手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、皮疹、湿疹、荨麻疹、脱屑等;皮肤脱色或毛发褪色、脱发。也有学者注意到有时皮肤毒副作用与疗效有相关性,提示皮肤反应可能会作为药物疗效的标志。
索拉非尼的全身反应:在治疗的过程中可能出现如疲劳乏力 (73%),虚弱、疼痛(78%):包括头痛(19%)、腹痛(19%)、口痛、骨痛、关节(12%)和肌肉疼痛(11%),体重减轻(33%)、发热、声音嘶哑等流感样症状,向患者交代这是常见的反应,不代表治疗无效,鼓励患者适当休息,必要时给予对症及支持治疗。内分泌异常(甲状腺功能减退) 要密切监测甲状腺功能,严重患者需适当补充甲状腺激素。
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