Defibrotide常见不良反应
去纤苷Defibrotide最常见不良反应(发生率≥10%和独立的因果关系)为低血压,腹泻,呕吐,恶心,和鼻出血。
通用名称:曲美替尼
商品名称:Mekinist
全部名称:曲美替尼,Mekinist,trametinib
【适应症】
作为单药或与达拉非尼联用治疗不可切除的或转移并携带BRAF V600E或V600K基因突变的黑色素瘤患者的治疗。
使用限制:曲美替尼作为单药不适用为接受既往BRAF-抑制剂治疗患者的治疗。
【剂量和给药方法】
(1)开始用曲美替尼治疗前确认在肿瘤样品中存在BRAF V600E和V600K突变。
(2)曲美替尼的推荐剂量方案是2mg口服每天1次作为单药和与达拉非尼150 mg联用口服每天2次。餐前至少1小时和餐后至少2小时服用达拉非尼。
【规格】
0.5mg和2mg。
【不良反应】
(1)曲美替尼作为单药常见不良反应(≥20%)包括皮疹,腹泻,和淋巴水肿.
阿普斯特(Apremilast)一种首创的、口服类的选择性磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制剂。是过去20年中获批用于银屑病治疗的首个口服药物,也是过去15年中获批用于银屑病关节炎的首个口服药物。2014年底和2015年初,阿普斯特分别获美国FDA和欧洲监管机构批准用于活动性银屑病关节炎(PSA)和中度至重度斑块型银屑病的治疗。在相关的临床试验中,阿普斯特已被证明能够使患者病情取得具有临床意义的显着持久改善,为广泛的银屑病患者群体提供了一种非常有价值的治疗选择,包括以前使用过生物制剂或常规系统性药物治疗的患者群体。
(2)曲美替尼与达拉非尼联用最常见不良反应(≥20%)包括发热,畏寒,疲乏,皮疹,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,外周性水肿,咳嗽,头痛,关节痛,夜汗,食欲减低,便秘,和肌痛。
【药物相互作用】
(1)当曲美替尼被使用与达拉非尼联用时避免同时给予CYP3A4和CYP2C8的强抑制剂。
(2)当曲美替尼被使用与达拉非尼联用时避免同时给予CYP3A4和CYP2C8强诱导剂。
(3)当曲美替尼被使用与达拉非尼联用时同时使用药物是CYP3A4,CYP2C8,CYP2C9,CYP2C19,和CYP2B6敏感底物,导致这些药物丧失疗效。
【特殊人群中使用】
(1)哺乳母亲:终止药物和哺乳。
(2)有生殖潜能女性和男性:与女性患者商议妊娠计划和预防。可能损伤生育能力。
【储存】
温度要求2°-8°,曲美替尼存放在冰箱中,避光。不要冻结。
曲美替尼治疗黑色素瘤的效果如何呢?
曲美替尼与达拉非尼的联用治疗方案无疑是给我们带来了新的选择。由以上临床试验我们也可以看出来曲美替尼治疗黑色素瘤的效果还是很好的。