托法替尼(jakavi)对UC的疗效的副作用_依鲁替尼什么时候吃最好
慢性髓系白血病(CML)的标志性特征为Ph染色体,即t(9;22)(q34;q11),致病基础为位于9q34上的c-abl易位至22q11上bcr基因3’端,形成bcr-abl融合基因。酪氨酸激酶抑制剂(TKI)可以特异性控制bcr-abl的表达,阻断细胞信号转导,抑制bcr-abl阳性细胞的增殖,诱导肿瘤细胞生长阻滞和凋亡,但对体内所有酪氨酸激酶也均有抑制作用,因此会引起人体各个系统的不良反映,主要分为血液学反映和非血液学反映。
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依鲁替尼(Imbruvica)是一种小分子药物,依鲁替尼能够和B卵白中主要的卵白质Bruton酪氨酸激酶(BTK)永远连系。它被用于治疗B细胞癌,如套细胞淋巴瘤,慢性淋巴细胞白血病和瓦尔登斯特伦的巨球卵白血症。依鲁替尼属于一类叫做激酶抑制剂的药物。临床效果显著,获得FDA批准并作为NCCN一线治疗重点方案。依鲁替尼(Ibrutinib)的获批是慢性淋巴细胞白血病(CLL)治疗领域一个重大突破,为CLL患者提供了除化疗外的另一全新一线选择。它的作用是阻断异常卵白质的作用,使癌细胞滋生。这有助于阻止癌细胞的流传。
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伊马替尼是第一代TKI药物,能竞争性靶向抑制bcr-abl酪氨酸激酶,使CML患者获得很高的血液学及细胞遗传学反映率,现在已成为CML慢性期患者的首选一线治疗药物。伊马替尼常见的血液学不良反映主要显示为中性粒细胞削减、血小板削减和血虚。非血液学不良反映主要显示为恶心、吐逆和腹泻等消化系统异常,皮疹、红皮病等皮肤和皮下组织异常,水肿等体液潴留。从临床以及国内外资料显示:绝大多数不良反映为轻-中度,支持对症治疗可缓解;不良反映多在治疗早期泛起,绝大多数为自限性;希望期患者不良反映多于慢性期患者;严重不良反映可减量或暂停治疗,缓解后应逐渐恢复用药;不合理的药物减量或中止治疗会导致疾病快速希望。
伊马替尼用于治疗CML的临床效果是异常显著的,同时也给患者带来一定的不良反映。只管大多数不良反映的水平稍微,然则临床工作者都要提高小心,合理有用地使用,注重规避风险,增强用药监护,可以让患者的用药平安、有用、经济、相宜,实现治疗的最优化。
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