临床上癌症疼痛患者常用的癌症止痛药有哪些
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癌症疼痛是指肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的疼痛,为临床上常见的癌症症状之一。在癌症早期,由于瘤体尚小,一般无转移,因而癌症疼痛的发生率较低;晚期, 病灶较大,不断向附近的组织器官进行浸润性生长,且往往有骨髓等远道转移。 因此,癌症疼痛的发生率大大提高。疼痛的耐受性可因人而异。由于癌症疼痛严重地影响患者生活质量,给病人在精神上和肉体上带来极大痛苦,因此,解除癌症疼痛对改善晚期癌症患者的生存质量、延长生存期都具有十分重要的意义。下面介绍一下临床上常用的晚期癌症止痛药有哪些?
疼痛的分级及疗效的评价分级:0级:无痛 。1级(轻度疼痛);虽有疼感但仍可忍受,并能正常生活,睡眠不受干扰。2级(中度疼痛);疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。3级(重度疼痛);疼痛剧烈不能忍受,需要镇痛药物,睡眠严重受到干扰,可伴有植物神经功能紊乱表现或被动体位。临床上常用的癌症止痛药有:(1)美施康定(MS Contin,Continus Tablets,MST),硫酸吗啡控释片,适应证慢性重度疼痛(和吗啡相同)。
(2)布桂嗪(Bucinnazine)精神性镇痛药,用于各种疼痛,如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及肿瘤痛,偶有恶心或头晕、困倦等,停药后即消失,连续使用本品可致耐受和成瘾,故不可滥用。(3)硫酸吗啡控制释片(Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes)为强效中枢性镇痛药,作用时间可持续12小时,主要用于晚期癌症患者第三阶梯止痛,必须完整吞服切勿嚼碎,成人每间隔12小时按时服用药,最初应用本品者,宜从每12小时服用10mg或20mg开始视止痛效果调整剂量。
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