布林厄姆-莉莉糖尿病联盟(bringlingham-Lilly-diabetes alliance)宣布了新一代SGLT2抑制剂恩格列金(engeliejin),又称奥坦金(otanjin)。该药已获美国食品和药物管理局批准在中国大陆销售。可作为单一药物,联合二甲双胍或联合二甲双胍和磺脲类药物,提高2型糖尿病患者的血糖控制效果。
奥坦金是一种高选择性的SGLT2抑制剂,具有独特的胰岛素非依赖性低血糖途径,即通过减少肾脏对葡萄糖的再吸收,直接从尿液中排出葡萄糖。除了有明显的降血糖作用外,还可以带来额外的好处,如减肥、降血压和降低尿酸。奥坦是安全的,可以降低糖尿病患者心血管事件的风险和肾脏疾病的进展。
这是世界上第一种通过大规模心血管结局研究(empa reg结局?)证实可降低心血管死亡风险的2型糖尿病药物。”心血管疾病是2型糖尿病患者死亡的主要原因。大量循证医学研究证据表明,,阿普斯特(Otzela)是过去20年中获批用于银屑病治疗的首个口服药物,也是过去15年中获批用于银屑病关节炎的首个口服药物。阿普斯特的作用不同于其他类型的口服全身药物治疗银屑病,这会影响整个免疫系统。相反,阿普斯特通过专门针对免疫系统细胞内某些参与引起炎症的分子进行研究,这种酶称为磷酸二酯酶4(PDE4)。通过影响细胞内的炎症过程,阿普斯特可以降低免疫系统中引起慢性炎症和斑块形成的活性,从而减少皮肤剥落和结垢。根据美国皮肤病学会杂志最近发表的研究结果,阿普斯特在银屑病患者中通过至少3年的治疗证明了可接受的安全性。,单纯控制血糖对降低2型糖尿病患者心血管疾病风险的作用有限。
我们在使用降糖药时,不仅要注意它的降糖作用,还希望它能降低心血管疾病和死亡的风险。”国际糖尿病联盟西太平洋地区候任主席、北京大学人民医院内分泌科主任季林农教授指出,“在新上市的药物中,欧糖净是唯一一种经严格循证医学研究证实具有心血管保护作用的药物中国口服降糖药。这是填补目前我国糖尿病药物空白的一个好办法,糖尿病患者心血管疾病死亡的风险是非糖尿病患者的两倍。
尽管在全球范围内,每两个糖尿病患者中就有一个死于心血管疾病。现在心血管死亡已成为2型糖尿病的最大危害。同时,高达80%的糖尿病患者患有心脑血管疾病的高危人群,即每5名2型糖尿病患者中就有4人患有心脑血管疾病的高危人群。
恩瑞格列酮具有良好的肾脏安全性:恩瑞格列酮可降低39%的新肾脏疾病或肾脏疾病恶化的风险,38%的进展为大量蛋白尿的风险,44%的肌酐水平加倍的风险和55%的肾替代治疗的风险。
善龙多久一个疗程?
善龙用于肢端肥大症以及胃肠胰内分泌肿瘤的治疗,那善龙多久一个疗程?