艾曲波帕,奥贝坦_索拉非尼治疗肝细胞癌门静脉侵略的效果好吗

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  索拉非尼是肝细胞癌门静脉侵略的一线治疗药物; 然而,其显示出的生计获益却并不令人满意。奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX)肝动脉灌注化疗(HAIC)团结索拉非尼在前期的Ⅱ期研究中显示出了优越的抑制肿瘤效果。

  为了探讨索拉非尼团结HAIC治疗肝细胞癌门静脉侵略的疗效和安全性,中山大学肿瘤防治中央石明教授团队向导开展了一项针对肝细胞癌门静脉侵略患者的临床研究。2019年5月9日,《美国医学会杂志》肿瘤学分册(JAMA Oncol. IF=20.871 )在线揭晓了该研究结果(doi:10.1001/jamaoncol.2019.0250)。

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  本研究在2016年4月1日至2017年10月10日时代共纳入中国5家医院的818例患者,其中有247例肝细胞癌门静脉侵略的患者入组本次研究并举行为期10个月的随访,其中男性患者223例,女性患者24例,岁数在18-75岁,中位岁数为49岁。

  通过计算机序列随机对这些患者举行分配(1:1)以接受400 mg索拉非尼逐日2次(Sorafenib组)或400 mg索拉非尼逐日2次加HAIC(SoraHAIC组)(奥沙利铂85 mg/m2,亚叶酸钙400 mg/m2,第一天氟尿嘧啶400 mg/m2,氟尿嘧啶输注2400 mg/m2,连续46小时,每3周)。研究的主要终点是患者的总生计期(OS)。在接受至少1剂研究治疗的患者中评估治疗安全性。

  既往一项Ⅱ期临床试验显示,肝动脉灌注化疗团结索拉非尼治疗晚期不能切除肝细胞癌患者,显示可观的肿瘤控制和可处置的安全性。2018年4月,日本近畿大学Kudo等在Lancet Gastroenterol Hepatol.讲述的Ⅱ期研究中,对于晚期肝细胞癌患者,肝动脉灌注化疗团结索拉非尼并未显著改善总生计。石明教授团队向导的海内Ⅲ期研究结果则明确解释索拉非尼团结FOLFOX的HAIC可提高肝细胞癌和门静脉浸润患者的总生计率,并与单独用索拉非尼相比具有可接受的毒性作用。

  

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善龙是什么药?治什么?

善龙是什么药?治什么?善龙适应症为已证实的使用:肢端肥大症 用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制;伴有类癌综合征特征的类癌,血管活性肠肽瘤。

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善龙对肢端肥大症的作用

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一项关于ibrutinib和维奈托克联合治疗的II期研究,先前未治疗的高风险和老年白血病(CLL)患者参与,患者至少具有以下特征之一:染色体17p缺失,突变TP53,染色体11q缺失,未突变的IGHV或65岁疑似年龄。患者接受ibrutinib单一疗法(每天420毫克,每天一次)3个周期,然后加入维奈托克(每周一次剂量递增至400毫克,每日一次)。联合治疗进行24个周期。80名患者的中位年龄65岁,30%的患者年龄在70岁以上。联合治疗后,随着时间的推移,完全缓解和有无法发现的微小疾病残留缓解患者的比例都在增加。经12个周期的联合治疗,88%的患者有完全缓解或完全缓解,61%的患者有无法检测到的微小疾病残留的缓解。研究认为,联合使用ibrutinib和维奈托克是治疗高风险和老年CLL患者的有效方案。