如何判断恩杂鲁胺是否有效果？
尼拉帕利怎么使用？
患者如果忘记服用尼拉帕尼，应该按照服药时间表，继续服用下一次剂量，不可在同一天服用双重剂量。如果服用ZEJULA尼拉帕尼出现呕吐的情况，请不要再服用额外的剂量，按照患者之前计划的正常时间服用下一剂。
恩杂鲁胺（enzalutamide）是一种雄激素受体抑制剂适用于治疗有转移去势耐受前列腺癌既往曾接受多西他奇患者。研究已证实它可改善转移性去势抵抗前列腺癌患者的总体生存，且安全性和耐受性较高，同时对全身骨密度影响较小。那么如何判断恩杂鲁胺是否有效呢？
一般我们可以通过这三个方面来观察恩杂鲁胺是否有效：
1.生化指标：PSA、血睾酮，血生化(特别是碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、血红蛋白和白蛋白水平)变化情况;
2.影像学：是否有新发病灶，原发病灶变化情况;
3.临床症状：是否有血尿，病理性骨折后骨病灶手术，疼痛程度和频次变化。
除了以上的三个方面以外，前列癌患者的整体生活质量是否有改善也是判断恩杂鲁胺是否起效的关键所在，如果患者的生活质量变差，经常伴随着癌痛这说明患者用恩杂鲁胺治疗效果不是很理想，这个时候建议患者最好是去医院进行检查，看自己的各项指标是否合格。
普纳替尼一个月需要多少钱？
患者服用45mg普纳替尼，一个月只需要一盒，一个月药费为8000元左右。
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