舒尼替尼/索坦或可作为1型和2型mPRCC患者的一线治疗方案
法国生殖泌尿系组(GETUG)近日完成的一项前瞻性Ⅱ期研究(SUPAP)显示,舒尼替尼( 索坦 )或可作为转移性乳头状肾细胞癌(mPRCC)的一线治疗选择。乳头状肾细胞癌(PRCC),1型和2型,占肾细胞癌(RCC)的10%~15%。目前,转移性乳头状肾细胞癌仍没有标准
安罗替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,能选择性抑制血管内皮生长因子(VEGFR),血小板衍生生长因子受体(PDGF-R)和纤维生长因子受体(FGFR),从而阻断肿瘤组织形成。目前,中国的一项安罗替尼三线治疗晚期肺癌的Ⅱ期临床试验报道,共纳入117例晚期肺癌患者,分别行安罗替尼及安慰剂治疗,结果显示两组的中位PFS分别为4.8个月、1.2个月,其中安罗替尼组Ⅲ-Ⅳ级不良反应发生率为21.67%,提示安罗替尼三线治疗晚期肺癌安全有效。
另外国内一项Ⅲ期临床试验结果显示,安罗替尼治疗能明显提高晚期NSCLC患者的生活质量。本研究结果显示,安罗替尼为主的方案多线治疗晚期非小细胞肺癌显示出一定的疗效。所有患者ORR为33.3%(5/30),DCR分别为76.7%(23/30),中位PFS为3.8(95% CI:3.3~4.3)个月,中位PFS稍低于既往研究报道,考虑与本研究样本量较少有关,结果尚待进一步研究证实。
安罗替尼常见的不良反应包括高血压、手足综合征、腹泻等,本研究中最常见的Ⅲ~Ⅳ级不良事件为高血压,占16.67%(5/30),其次为Ⅰ-Ⅱ级不良事件,主要为高血压、手足综合征、腹泻等。结果显示联合治疗的不良反应总体可控。综上所述,安罗替尼为主的方案多线治疗晚期非小细胞肺癌能提高患者的DCR,延长患者的中位PFS;另外,安罗替尼的不良反应可控,值得临床推广。然而本研究样本较少,结论的可靠性还有待于前瞻性的多中心随机对照研究进一步证实。
靶向药厄洛替尼一线治疗晚期肺癌有较好的PFS和OS
非小细胞肺癌(NSCLC)大量表达EGFR,EGFR 过度表达往往预示着转移风险增加,化疗抵抗和生存期下降。针对EGFR的 靶向药 对这类NSCLC 具有较好的疗效。最近公布的一项 2 期临床研究(ASPIRATION 研究)证实:厄洛替尼用于一线治疗 EGFR 基因突变阳性的亚