多吉美说明书中有针对耐药的治疗措施吗?
肝细胞癌是我国癌症的主要死亡原因之一,其发病率和死亡率都很高。手术是治疗的首选方法,但有些患者发现时都是晚期了,此时不能接受手术,而且该肿瘤也容易复发和转移。多吉美是第一个被批准用于治疗肝细胞癌的分子靶向药物,其有效性已得到临床证实,
骨髓增生异常综合征(MDS)是造血系统的恶性血液疾病,感染,发热,贫血等是其常见临床表现,尤其是发热现象,患者要及时处理,避免因此引起严重的感染等并发症。MDS患者发热可能与白细胞的功能,形态学异常有关,此时,患者因具有免疫作用的白细胞免疫功能紊乱,集体抵抗力降低,更容易发生感染,且恢复缓慢。针对发热的MDS患者,应使联合应用抗生素,并根据细菌培养和药敏的结果调整抗生素,同时配以物理降温(如冷湿敷,酒精擦浴),感染可得到控制。另外用G-CSF可缩短粒缺期,减少感染机会。
而在日常生活中,则需注意以下原则:1)限制公共场所的活动;2)防止过度紧张和劳累;3)加强个人防护;4)保持室内空气清新;5)定期空气消毒;6)保护性隔离;7)口服抗病毒、增强免疫力的中药。输血及血液制品,是针对MDS患者采取的主要支持治疗措施,但MDS病程较长,频繁地输血,尤其是以来红细胞输注的MDS患者,很可能引起“铁过载”!一旦发生“铁过载”,不仅对病情不利,还会降低患者生存质量,缩短生存期,此时,祛铁治疗是非常必要的!
一般血清铁蛋白(SF)大于1000,就要考虑祛铁治疗。对于红细胞输注依赖患者,应每年监测3~4次SF。接受祛铁治疗的患者,应依所选药物的使用指南进行铁负荷监测,并定期评价受累器官功能。祛铁治疗可以降低SF水平及肝脏和心脏中铁含量,治疗有效与药物使用时间、剂量、患者耐受性及同时的输血量有关。SF降至500 μg/L以下且患者不再需要输血时可终止祛铁治疗,若祛铁治疗不再是患者的最大收益点时也可终止祛铁治疗。常用药物有祛铁胺、祛铁酮、地拉罗司。
对于亚裔乙肝患者替诺福韦比恩替卡韦具有更强的降低HCC风险作用
临床实践证据表明,长期抗病毒治疗可使肝硬化或肝癌的发生几率明显降低,且多个临床指南已将抗病毒治疗,作为防治 乙肝 相关肝癌发生的重要手段。但是,仍旧有少部分接受抗病毒治疗的患者,没能逃脱肝癌的魔爪。他们或者使用不同的抗病毒药物,或者来自