阿法替尼用于一线TKI治疗后耐药进展的非小细胞肺癌患者效果良好
阿法替尼 在研发之初，是被期待用于一代TKI耐药的患者，对此也率先开展了相关试验，如LUX-Lung 4研究。LUX-Lung 4为一项多中心，单臂，开放标签的II期临床研究，旨在评估阿法替尼单药用于经厄洛替尼或者吉非替尼一线治疗后耐药进展的EGFR阳性 非小细胞肺
小编最近在美国临床试验官网上面看到个肺癌新药物，Poziotinib，是个双靶点的药物。不但可以针对HER家族受体，也可以用于治疗有EGFR20号外显子突变非小细胞肺癌患者。经常关注肺癌的朋友们都知道，EGFR突变是非小细胞肺癌主要的突变位点，尤其是亚裔不抽烟的女性肺癌患者。但是之前常见的突变位点有19号外显子、21号外显子T790M和L858R。现在上市的药物，像是大家熟知的泰瑞沙、吉非替尼这些1~3代的靶向药物都可以不同地治疗这些常见位点的突变。
除了这些突变，非小细胞肺癌还可以原发EGFR 20号外显子的插入突变，占肺癌患者的10%。不仅如此，EGFR 20号外显子的突变也是一种耐药突变。也就是说，很多患者本来没有是其他EGFR位点突变，没有20号的突变；在经过靶向药物治疗后，可能会出现新的突变位点，从而产生耐药。20号就是一个耐药位点，会让患者的肿瘤对之前的靶向药物免疫而失效。那么我们来看看这个肺癌药-波奇替尼：这个药物是针对HER1-3号基因和EGFR 20号外显子突变的靶向药物。
在非小细胞肺癌患者中，这类突变的患者占4%左右。在2017年10月，日本横滨举办的18届世界肺癌大会（WCLC）上，药品研发公司也介绍了；波奇替尼在EGFR外显子插入突变的NSCLC患者中表现出来非常好的抗肿瘤活性，临时数据显示73%的客观缓解率。在这些研究数据中，我们的EGFR突变非小细胞肺癌患者又有了新的希望，特别是对于耐药的患者。这么好数据的二期临床试验结果，应该在不久的将来，Poziotinib就会进入三期临床试验并且上市。
既往治疗史并不会对安罗替尼/福可维治疗NSCLC疗效产生影响
安罗替尼( 福可维 )是一种新型小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI），能有效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等激酶，具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。2018年6月经国家食品药品监督管理总局审批上市用于治疗既往至少接受过2种系统化疗后出现进展
