尼拉帕利与奥拉帕利都属于PARP抑制剂
近日在ASCO年会上，PARP抑制剂 奥拉帕利 （olaparib）亮眼的临床研究数据可谓赚足了眼球。研究显示，这款在5年前获批，可用于卵巢癌和乳腺癌治疗的“老药”，有望给胰腺癌患者带来新的福音。 PARP抑制剂是个性化抗肿瘤药物的典型代表之一。截至目前
令人欣慰的是，这次癌症之王胰腺癌也终于有了突破。来自美国芝加哥大学医学院的Hedy博士报道称，使用奥拉帕尼作为维持治疗，可以显著延长患者的无进展生存期。奥拉帕尼是一种PARP抑制剂，是一种治疗卵巢癌的上市药物。此次用于治疗胰腺癌，结果喜人。
奥拉帕尼组客观缓解率为23.1%，缓解持续时间中值为24.9个月。而没有使用奥拉帕尼的对照组客观缓解率为11.5%，缓解持续时间中值仅有短短的3.7个月。“一线使用铂类化疗，然后进行奥拉帕尼维持治疗应称为携带突变胰腺癌患者新治疗标准”。
奥拉帕尼作为PARP抑制剂，它的靶点不是大家认为的PARP，而是同样对DNA修复有重要作用的BRCA基因。因此，患者如果检测出BRCA突变，就可使用PARP抑制剂。有很多人不明白如此搭配的原由。大家可以简单理解为“雪上加霜”的理论。
DNA的修复系统有2种，单链修复以及双链修复，而负责这两种修复的主要的酶类分别是PARP酶及BRCA基因指导合成的蛋白酶。因此当BRCA突变后，双链修复丧失，此时我们“雪上加霜”，再配以PARP抑制剂靶药，单链修复的途径也被阻断。细胞增殖分裂生长过程中发生的基因错误都无法修缮，累积后就会造成DNA的极度紊乱，引起带有BRCA突变肿瘤细胞的死亡。
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