美罗华对自身免疫性胰腺炎的疗效优于硼替佐米
目前报道用于治疗自身免疫性胰腺炎(AIP)的传统免疫抑制剂主要有:硫唑嘌呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、甲氨蝶呤、来氟米特、环孢霉素、他克莫司等。生物制剂疗效肯定的药物主要是抗CD20单克隆抗体美罗华,可有效控制IgG4-RD疾病进展,减轻受累器官损伤
印度格列宁也成为印度格列卫,是罗氏原版格列卫的仿制版本,因其价格低廉且药效好而受到广大慢粒白血病患者的青睐。格列卫作为慢粒白血病的一线治疗药物,其效果是值得肯定的,然而,在用药过程中,部分患者难免出现耐药问题,达不到理想的治疗效果。那么印度格列宁作为格列卫的仿制药,也会出现耐药吗?当然是会的,大部分患者在服用一段时间印度格列宁之后都会出现耐药情况,那么印度格列宁耐药之后该怎么办呢?
其实,在初次治疗效果不理想的状态下,患者可以通过调整用药来应对,具体方案如下:其一,根据费城染色体阳性(Ph+)率调整用药。若3个月治疗后,费城染色体阳性(Ph+)率未能由100%(治疗前)减至�65%、36-95%(治疗前)减至�35%、1-35%(治疗前)减至0%或者治疗12个月后,费城染色体阳性(Ph+)率>35%,则需进行以下用药调整:① 换药。转为服用其他酪氨酸激酶抑制剂(TKI),如达沙替尼,尼洛替尼等。② 骨髓移植。患者需进行异基因造血干细胞移植风险评估,满足移植条件且有合适的供者,可以考虑造血干细胞移植。
其二,根据BCR-ABL融合基因来调整用。以下情况时,需调整用药:① 服药3个月,融合基因>10%;服药12个月,融合基因1%-10%;服药一年以上,融合基因0.1%-<1%:a.替换其他TKI药物或继续相同剂量的印度格列宁治疗,评估患者合并症、药物相互作用、突变分析;b.增加印度格列宁剂量(最大至800mg);c.进行骨髓移植评估,考虑骨髓移植。② 服药6个月,融合基因>10%;服药12个月,融合基因0.1%-<1%:a.替换其他TKI药物或继续相同剂量的印度格列宁治疗,评估患者合并症、药物相互作用、突变分析;b.进行骨髓移植评估,考虑骨髓移植。
依维莫司可显著提高晚期神经内分泌肿瘤患者化疗期间的生活质量
一项临床试验显示,晚期 神经内分泌肿瘤 (NETs)患者在接受化疗药物依维莫司治疗期间,与接受安慰剂治疗的患者相比,其健康相关生活质量(HRQOL)相似。这些发现与以前的研究显示,延缓疾病进展,表明依维莫司即使考虑到化学疗法的常见毒副作用,也能够