换用尼洛替尼/达希纳后能获得无治疗缓解吗?
在CML中,95%的患者存在BCR-ABL,而其在正常细胞中不表达,所以BCR-ABL是治疗CML理想的药物靶点。格列卫是第一个批准治疗CML的一线靶向药物,其疗效相比传统干扰素方案有了很大的提高,但格列卫受到突变株的影响而产生耐药。尼洛替尼/ 达希纳 是诺华制药
TKI靶向药物在带来良好疗效的同时,也存在一些副作用。易瑞沙最常见的副作用是腹泻和皮疹,其它有肝功能受损、恶心、呕吐等,但大多数程度轻微,经对症处理后能缓解。易瑞沙副作用通常只可能在服药初期出现,随着继续服药时间的延长副作用症状也会逐步缓解。另外,在极少数病人中服用易瑞沙可能出现间质性肺炎,需要立即住院治疗。但是并不是所有患者都必须出现副作用,由于个人体质及病情原因,有的患者使用易瑞沙并不会出现副作用,那么这是不是表明易瑞沙对患者没有效果呢?
其实服用易瑞沙以后没有出现副作用现象也是正常的,患者对药物的反应和吸收效果因人而异,除对症以外,与患者的病情程度特性、身体机能条件、服药时机的选择等多种因素都有很大的关系,因此服用易瑞沙是否出现副作用以及腹泻、皮疹等副作用程度的大小都不会是一定的,有的患者服用以后副作用明显,甚至引发间质性肺炎,而有的患者服药后的副作用并不明显,均属正常。
所以并不是说易瑞沙不出现副作用就没效果,因为易瑞沙的总体耐受性良好,药性比较温和副作用较小。要判断易瑞沙是否有效果,首先应该考虑症状上是否有恢复,患者的精神气色是否在服用药物之后有所改善。如果初中期患者在服用易瑞沙之后,并没有疼痛,咳嗽,咳痰,咳血等症状,那么建议患者服用易瑞沙20天左右可以复查患者的ct核磁检查,看癌细胞是否有增长改变。所以说,判断易瑞沙有没有效果并不能从它是否有副作用来看,而是要根据其服用之后的症状表现来做比较。
尼妥珠单抗(Nimotuzumab)可联合放疗治疗DIPG
弥漫性内生性脑桥胶质瘤(DIPG)是一种恶性程度极高的癌症, 由于其临界位置和浸润性,不适合通过手术切除。截止目前,对于DIPG尚无有效的治疗方法,患儿确诊后2年生存率低于10%,5年生存率低于1%。诊断后中位生存时间小于1年。尼妥珠单抗( Nimotuzumab )