阿法替尼与来那替尼的治疗效果与厄洛替尼吉非替尼相比哪个好?
表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态的检测以及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR―TKIs)的应用开创了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者个体化分子靶向治疗的新纪元。但并不是所有EGFR突变位点都有确切的疗效。 肺癌居世界上恶性肿瘤发病率和死
韩国对比长期使用替诺福韦和恩替卡韦的患者数据,进行了一项真实世界的分析。结论是:长期使用口服抗乙病毒药物的患者,发展为肝细胞癌(HCC)的风险,替诺福韦小于恩替卡韦。也就是说:慢性乙型肝炎患者使用替诺福韦治疗,其肝细胞癌风险明显低于使用恩替卡韦治疗(0.64/100人年vs. 1.06/100人年)。替诺福韦优于恩替卡韦,可以将HCC风险降低约32%-39%,可能对预防慢性乙型肝炎患者罹患HCC具有相当大的临床意义。
韩国研究自NHIS系统中纳入了乙肝新发患者,起始治疗采用替诺福韦的有12,692例,起始治疗采用恩替卡韦的有11,464例。这组数据起始自2012年1月1日,截止至2016年12月31日。研究者同时建立了一个来自于一家三级转诊中心数据的队列,作为验证。这个医院的数据起始自2010年1月1日,截止至2017年10月31日。其中恩替卡韦治疗的患者1,560名,替诺福韦治疗的患者1,141名。这两组数据表明,在校正了众多可能对HCC发生结局有影响的因素之后,患者治疗采用替诺福韦较比恩替卡韦,发生肝细胞癌的风险下降34%-39%。
除治疗用药选择外,在NHIS队列,这些校正的因素包括:年龄、性别、社会经济状况、医疗保健水平、肝硬化、腹水、静脉曲张、糖尿病、高血压、吸烟、饮酒、体质指数(BMI)和谷丙转氨酶(ALT)。在医院队列,这些校正的因素包括:年龄、性别、e抗原阳性、HBV-DNA水平、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白、凝血时间、血小板、糖尿病、肝硬化、腹水、静脉曲张和病毒学应答。归根到底一句话:在患者的基础状况一致的情形下,选择替诺福韦抗病毒治疗,发生HCC的风险及死亡和移植风险都小于恩替卡韦。
女性乙肝患者在乙肝治疗期间能够怀孕吗?
目前,干扰素已经退出了 乙肝治疗 的舞台,现在大家使用的比较多的就是各种抗病毒药物,如恩替卡韦和替诺福韦酯等,其治疗效果也比干扰素要好很多,但是很多女性乙肝患者就有疑问了,在使用抗病毒药物治疗乙肝时,能不能怀孕呢?其实在治疗乙型肝炎的抗