XL184治疗甲状腺癌疗效怎样？
治疗甲状腺癌：甲状腺髓样癌患者，不少携带RET基因突变。因此，卡博替尼（XL184）很早就被批准用于晚期甲状腺髓样癌患者的治疗。330名甲状腺髓样癌患者，2:1分组，分别接受卡博替尼（XL184）和传统标准治疗。对于RET M918T突变的患者，卡博替尼（XL184）明显延长了总生存期，从18.9个月延长到了44.3个月，翻了一倍都多。总人群中，总生存期也从21.1个月，延长到了26.6个月。
索拉非尼多吉美是一种口服的小分子靶向药物，索拉非尼具有双重的抗癌作用，既可通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖，还可通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成，间接地抑制肿瘤细胞的生长。索拉非尼的适应症有：1、治疗无法手术或远处转移的肝肿瘤细胞，2、治疗不能手术的肾肿瘤细胞，3、治疗对放射性碘治疗不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺患者。
索拉非尼如何服用：索拉非尼推荐剂量：每次0.4g(2×0.2g)、每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。2、多吉美服用方法：口服，以一杯温开水吞服。3、多吉美治疗时间：应持续治疗至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。
在经索拉非尼多吉美治疗的患者中，患者发生率比较高的与药物相关的不良事件有皮疹，发生率为38%，腹泻，发生率35%，手足皮肤反应，发生率为35%和乏力，发生率33%等。在接受多吉美治疗的患者中，3级和4级的药物相关的不良事件发生率分别为37%和3%。患者在索拉非尼多吉美用药过程中如出现不良反应，医生会根据不良反应出现的程度，来建议患者减量服用或停药我们建议的减量服用剂量是：每天1次 每次400mg，但也有医生建议患者：每天2次 每次200mg。以上两种方法均可以采用。索拉非尼多吉美应持续用药，直至患者不再从治疗中受益或者出现不能接受的不良反应。
XL184治疗肝癌的效果如何呢？
两组患者的中位无进展生存期（mPFS）5.2个月VS 1.9个月，中位总生存期为10.2个月 VS 8个月。其中，对于只经过索拉非尼治疗的患者来说，卡博替尼（XL184）组的中位总生存期高达11.3个月 VS 安慰剂组7.2个月，无进展生存期是5.5月 VS 1.9个月。
