恩杂鲁胺(Enzalutamide)对早期患者的抗原应答率更高
恩杂鲁胺 是前列腺癌靶向药,因为较阿比特龙上市晚,所以并不是很为大众熟知,恩杂鲁胺早期使用抗原应答率更高,生存期更长对于转移性去势抵抗性前列腺癌中国患者来说,治疗早期使用恩杂鲁胺者抗原应答率更高,生存期更长,且发生疲劳的风险更低。恩杂
近期有研究表明,唑来膦酸治疗早期膝关节自发性骨坏死(SONK)具有疗效。膝关节是继髋关节之后局部骨坏死第二普遍好发的部位。病理表现为软骨下不完全骨折或者局灶性下骨坏死。二磷酸盐药物是临床上常用来治疗骨质疏松和骨恶性肿瘤的一类药物。它具有促进骨代谢,抑制破骨细胞及抑制骨吸收的效果。唑来膦酸作为新一代二磷酸盐药物,其一直破骨细胞及抑制骨吸收的效果更强,有望成为治疗SONK的首选药物。本研究主要观察唑来膦酸对早期SONK的临床疗效,为早期SONK的治疗提供方法。
方法早期SONK患者 30 例,予静脉注射唑来膦酸治疗。治疗后继续予骨化三淳、碳酸钙D3颗粒及免负重的基础治疗。治疗后 2、4、12、24周采用视觉模拟评分(VAS)、膝关节量表西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)和国际膝关节文献委员会膝关节评价表(IKDC)评分评价患者的疼痛和膝关节功能,治疗后 24周复查X线和 MRI。结果VAS评分平均减少了4.68,WOMAC平均减少了43.19以及IKDC评分平均增加了39.244,以上差异有统计学意义(P<0.001)。
复查MRI,50%(15/30)患者的骨髓水肿情况得到完全改善,26.67%(8/30)患者的骨髓水肿情况能够明显改善。但小部分患者(4/30)经治疗骨髓水肿未改善,甚至出现软骨塌陷,而选择单髁置换治疗。结论对于大部分早期的 SONK患者,唑来膦酸钠在治疗后 4周可以显著减轻患者的疼痛及改善膝关节功能,24周内持续发挥作用,且能够改善骨髓水肿情况、抑制或延缓骨坏死的进展。
舒尼替尼是以VEGF为靶点的靶向治疗药物
根据靶向部位的不同,又可以将肿瘤靶向治疗分为二大类,即肿瘤细胞 靶向治疗 和肿瘤血管靶向治疗。虽然那些针对肿瘤细胞的单克隆抗体的靶向特性在某种程度上提高了局部肿瘤组织内的浓度,但由于这些大分子物质要到达肿瘤细胞靶区,仍然需要通过血管内皮