多吉美的副作用要怎么应对呢?
由于多吉美对毛囊产生一些影响,有些患者有脱发的现象,但大部分都是轻度脱发,不必太紧张;对于严重患者可以考虑使用冰帽,作用原理是热胀冷缩,收缩头皮血管,减少吸收到血的索拉非尼到达头皮,部分病友反应效果较好
布吉替尼是一个双重抑制剂,对靶点ALK和EGFR都有抑制作用,不过目前它只获批用于治疗ALK阳性肺癌。对于ALK阳性肺癌,布加替尼可以作为一线用药,也可用于克唑替尼耐药后选择。
那布加替尼的治疗效果怎么样呢?
ALTA-1L研究是布加替尼一线治疗ALK阳性肺癌的实验,结果显示布加替尼一线疗效远超克唑替尼。
在PFS方面,显著优于现有一线疗法克唑替尼。与克唑替尼相比,脑转移NSCLC患者使用布加替尼获得的ORR更佳(P<0.01),具体为任何脑转移67% vs 17%,可测得脑病灶78% vs 29%;PFS结果示,所有脑转移患者中,布加替尼的疗效显著优于克唑替尼(PFS: 未达到 vs 5.6m;1年PFS率:67% vs 21%)。
ALTA研究是布加替尼二线治疗ALK阳性肺癌的实验。研究发现,在ORR方面,180mg组比90mg组更佳(54%:45%);PFS方面, 180mg与90mg组分别为12.9个月、9.2个月;OS方面,两者都未达到,而1年OS率方面,180mg与90mg组分别为80%、71%;在颅内转移患者人群中,独立审查委员会评估的 180mg与90mg组ORR分别为73%和37%。综上,布加替尼治疗效果是非常不错的。
布加替尼从每次90mg起始剂量开始服用,连续服用7日;若无严重副作用或不耐受,7日后剂量调整为每日180mg,每日一次。不能与食物同服,患者在服药前至少2小时和服药后至少1小时内不能进食,应整片吞服,不可压碎或咀嚼。布加替尼可能会导致的副作用恶心,呕吐,疲劳,头痛,食欲下降,腹泻,高血糖,间质性肺病/肺炎,高血压,心动过缓,视力改变,肌酸磷酸激酶升高等。
英利达的不良反应
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