特罗凯/厄洛替尼联合抗血管生成治疗可以有效患者延长PFS
约有10%~20%的西方肺癌患者和40%~60%的亚洲肺癌患者携带EGFR基因敏感突变。携带EGFR基因敏感突变的患者使用TKI类药物治疗非常有效,PFS优于化疗。但是仍然遇到瓶颈,TKI单药治疗的患者PFS小于一年。靶向联合抗血管生成治疗可以有效延长PFS。之前的
易瑞沙(吉非替尼)是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,可抑制肿瘤细胞的生长,增加肿瘤细胞衍生系的凋亡,也可以提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性。是非小细胞肺癌 (NSCLC)患者常用的一种靶向药物。那么易瑞沙作为肺癌靶向药物,更适合哪些肺癌患者使用呢?
1、前期化疗失败的患者。对于中晚期有播散的肺癌患者联合化疗可增加生存率、缓解症状以及提高生活质量,目前一线化疗推荐治疗方案为含铂两药联合化疗,如紫杉醇+卡铂、多西紫杉醇+顺铂或长春瑞宾+顺铂,吉西他滨+顺钻等。但化疗平均生存期为9〜10个月,几乎大部分肺癌患者都会在不同时长内遇到化疗失败的情况。这时可以选择分子靶向治疗,如易瑞沙。
2、无法接受化疗的患者。应用化学药物进行化疗时,除了破坏肿瘤细胞的同时还会导致一部分正常细胞受损。对于患者行为状态评分>2分[0分(无症状)、1分(有症状,完全能走动)、 2 分( <50%的时间卧床)、3 分( >50%时间卧床)和4分 (卧床不起)],其他主要器官功能状态也不好的情况下,则不能进行化疗,否则患者的体力、免疫力进一步恶化,自身体力耗尽,此时,化疗对于患者是无法受益的。而这类患者进行分子靶向治疗则是受益的,因为靶向药可以‘捕获’有特定靶点的肿瘤细胞,不会对正常细胞产生影响。3、非小细胞肺癌EGFR基因突变检测阳性的患者。易瑞沙属于分子靶向治疗,对应的靶点是肿瘤细胞有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21的L858R基因突变。对于晚期患者检测到这种基因突变时,即可以首选易瑞沙进行治疗。
特罗凯价格下跌之后所有的肺癌患者都可以选择使用特罗凯吗?
特罗凯是用于治疗EGFR突变的非小细胞肺癌患者的靶向药物,很多EGFR突变的非小细胞肺癌患者都从特罗凯治疗中获益。但是 特罗凯价格 也是大家非常关注的一个问题,因为特罗凯在有效的情况下,是需要长期服用的,如果价格太高,无疑会加重患者的经济负担,