SGLT2抑制剂达格列净治疗2型糖尿病患者的效果怎么样?
ADA指南提高了钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)的治疗地位,中国的指南是否也会有相应更新?ADA指南的更新对SGLT2i在糖尿病管理药物治疗中的地位提升具有重要意义,强调了此类药物对于糖尿病患者心血管和肾脏的保护作用。ADA指南更新总是在循证医
特罗凯是用于治疗EGFR突变的非小细胞肺癌患者的靶向药物,很多EGFR突变的非小细胞肺癌患者都从特罗凯治疗中获益。但是特罗凯价格也是大家非常关注的一个问题,因为特罗凯在有效的情况下,是需要长期服用的,如果价格太高,无疑会加重患者的经济负担,但是近些年来,随着医疗政策的调整,特罗凯已经被纳入了国家医保目录,特罗凯价格也大幅下跌,极大缓解了患者的经济压力,那么特罗凯价格下降之后,所有的肺癌患者都可以选择使用特罗凯吗?当然不是。
首先要明确的是,并不是所有肺癌患者都可以使用特罗凯,特罗凯针对的是有EGFR基因突变的癌症患者。肺癌患者的治疗一般是手术、化疗、放疗和靶向治疗,如何患者确定适合靶向药物,建议直接使用靶向药物,因为相比于化疗和放疗,它的副作用更小,疗效更好,可以口服,不用总去医院注射药水,患者的生活质量更高,不用承受化疗和放疗带来的痛苦,这对于患者特别是老年患者是非常珍贵的。而确定是否有EGFR突变,最好方法就是做基因测序。
那么到底什么样的患者容易有EGFR基因突变呢?从大量的临床数据来看,中国的肺癌患者中,整体有30%左右携带EGFR突变,而且女性比男性比例高,中青年比老年比例高,不吸烟的比吸烟的比例高,非小细胞腺癌比其它肺癌比例高。如果被诊断为肺腺癌,尤其是如果患者不吸烟,那么目前的指南是推荐尽快做基因检测。这就是之前为什么一直在强调在使用特罗凯之前要做基因检测的原因。
乐伐替尼/仑伐替尼在哪些方面完胜多吉美
根据美国ASCO公布的临床数据:乐伐替尼( 仑伐替尼 )与多吉美(索拉非尼)用于晚期肝癌治疗方面,在有效率和无进展生存期两方面,乐伐替尼完胜多吉美,肝癌的治疗迎来乐伐替尼的时代。一项纳入954名晚期肝癌患者的研究结果显示:乐伐替尼有效率24%,中