伊马替尼/格列宁是第一个肿瘤靶向治疗药物吗?
说到第一个抗癌靶向药,很多人第一反应是格列卫,学名 伊马替尼 ,就是电影“我不是药神”里面的那个神药 格列宁 。伊马替尼早期是Ciba-Geigy公司开发的,1996年Ciba-Geigy和Sandoz合并成立诺华,伊马替尼就到了诺华旗下。项目早期的推动一波三折,多亏B
尽管帕唑帕尼(Votrient)在患者生活质量的多个方面中显著占优,但其对肝酶水平的影响仍是医生需要关注的话题。VEG 105192研究中显示,与安慰剂组相比,帕唑帕尼组最常见的实验室检查异常为谷氨酸转氨酶(ALT)增高,发生率为53%。一项总结表明,帕唑帕尼治疗后发生肝脏不良事件(谷丙转氨酶ALT>3xULN)的发生率为20%,首发事件的中位时间为42天。
这些数据也提示我们,虽然帕唑帕尼会引起肿瘤患者的肝脏不良事件,但多数不良事件能够恢复,同时在临床诊疗中,要对肝脏功能进行密切的监测,对发生的肝脏不良事件进行良好的管理,以保证患者的生活质量不受影响。主要可从以下各方面展开。①在开始治疗前、治疗的第3、5、7、9周和第3、4个月进行肝功能监测,有临床症状时也需要及时进行肝功能监测;②对患者服用的其他药物进行评估,如需要,可停用有肝毒性的药物,换用无肝毒性的等效药物;
③发生肝脏不良事件后,根据指标的情况进行分类处理。在转氨酶为3~8倍ULN,不伴有胆红素升高[总胆红素(TB)<2 ULN 或直接胆红素(DB)≤35%)时,继续帕唑帕尼治疗,每周监测肝功能,直至转氨酶回到1级或基线水平;在转氨酶>3倍ULN伴升高胆红素(TB>2倍ULN或DB>35%)时,应终止帕唑帕尼治疗;在转氨酶>8倍ULN,不伴有胆红素升高(TB<2 ULN 或 DB ≤35%)时,应中断帕唑帕尼治疗,直至转氨酶回到1级或基线水平,随后可重新使用帕唑帕尼,如必要,可选择400 mg的剂量,连续8周,并每周监测肝酶水平,如转氨酶水平重新>3倍ULN,停止帕唑帕尼治疗。
怎么切断丙肝的传播途径?消灭丙肝病毒的方法有哪些?
众所周知,东台市人民医院丙肝爆发事件不是我国第一例血液透析相关的丙肝爆发事件,我们只能祈祷它是最后一例。看过那么多 丙肝病毒 感染暴发引起的悲剧之后,我们不得不静下心来重新审视我们的罪魁祸首,对于一名四处流窜的“惯犯”,了解他的作案动机