不耐受舒尼替尼毒性的肾癌晚期患者怎么办?
舒尼替尼 等靶向血管内皮生长因子(VEGF)的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)被广泛应用于晚期肾癌患者,并且通常有活性。然而,这些药物不能治愈疾病,并且对患者有很大的毒性负担。在之前的一项研究中,在既往接受过VEGF TKI治疗的晚期肾癌患者中,与舒尼替尼
HPV疫苗最佳注射年龄是9-14岁,我国现有3种疫苗,二价疫苗适合年龄9-25岁,四价及九价疫苗适合9-45岁女性。有研究发现女孩子在有性生活以前注射HPV疫苗能明显降低宫颈癌的发病率。注射疫苗只是一级预防,要杜绝宫颈癌的发生还需要进行二级预防,二级预防指的是及时规范的宫颈癌筛查,这是一个长期行为,一定要坚持、科学筛查。宫颈癌筛查分三个阶梯,第一步要做的是HPV检查和TCT检查,这两种可以单查或联合检查。如果检查结果正常,单查需间隔一年一次,联合检查漏诊率低,如果两项检查均未见异常,可以间隔5年一次。
二价疫苗『Cervarix』,这种疫苗用来预防HPV16及HPV18的感染所引起的宫颈病变及宫颈癌。它仅限于女性接种,男性没有宫颈,所以打了没用,也没有数据表明男性接种它可以避免女性罹患宫颈癌。四价疫苗『Gardasil-4』,这种疫苗用来预防HPV 6、11、16和18引起的宫颈病变及尖锐湿疣等,是对上面那种疫苗的补充。新增的两个低危型HPV主要能预防尖锐湿疣,这种疫苗倒是男女都可以打。
九价疫苗『Gardasil-9』,这种疫苗就厉害了,能够预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型的感染。掰着手指算算,基本上能预防90%以上的宫颈癌。但是,由于它去年才上市,所以研究数据并不多,效果如何暂时不好下结论。目前三种hpv疫苗均已经在国内上市,大家可以根据自身需求接种适合自己的hpv疫苗。
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乐伐替尼(Lenvatinib)用药两周之后就可以评估其疗效
之前有研究表明,乐伐替尼( Lenvatinib )真实世界数据与三期临床数据相当,很大程度上证明了乐伐替尼的有效性。但是在用药后,很多患者都希望能尽早评估疗效,如果有效就安心治疗,如果无效也可以及时更换方案。而对于乐伐替尼来说,临床医生也进行了探