奥希替尼是EGFR突变阳性肺癌患者的首选治疗靶向药物

　　NCCN指南、ESMO指南、日本指南和泛亚ESMO指南指南将 奥希替尼 作为一线应用推荐是基于FLAURA研究结果，从这个研究中我们可以看到奥希替尼治疗组患者的无进展生存期（PFS）达到18.9个月，相比标准治疗改善了很多，而且奥希替尼的安全性也非常好。基于以上

　　曲格列汀(Zafatek)是全球首个一周服用一次就能达到降糖效果的降糖药物，很多糖尿病患者也是看中曲格列汀服用方便，所以把它当做降糖首选药物。那么为什么曲格列汀一周服用一次就能够达到降糖效果？曲格列汀是一种长效DPP-4抑制剂类药物，其主要作用就是抑制DPP-4对肠促胰素的分解，以此来持续促进胰岛素的分泌，同时抑制胰高血糖素的分泌，以达到降低血糖的作用。

　　一周一次的曲格列汀降糖作用到底怎么样？在曲格列汀的Ⅱ期临床研究中，322例经饮食和运动干预无效的糖尿病病人，接受曲格列汀一周一次或者安慰剂治疗12周。最终的研究结果提示：与对照组（服用安慰剂的病人）相比，服用曲格列汀的病人糖化血红蛋白低0.55%左右。另外， 在这项研究中还发现，曲格列汀可以有效降低空腹血糖，服用曲格列汀12周后，空腹血糖平均可以下降0.55mmol/L左右。在曲格列汀的Ⅲ期临床研究中，同为DPP-4抑制剂的曲格列汀（一周一次）与阿格列汀（一日一次）相比，同样用药24周后，曲格列汀的降糖疗效总体与阿格列汀相似，控制空腹血糖作用稍弱于阿格列汀，控制餐后2小时血糖的程度两个药物基本相似。

　　曲格列汀的安全性怎么样？文献中报道的曲格列汀的不良反应大多比较轻微，目前报道最多的是鼻咽炎。低血糖也是糖尿病患者比较关心的问题，因为一次严重的低血糖有可能引起心肌梗死或脑梗死等不良后果。这也是口服降糖药物最常见的不良反应。目前在所有有关曲格列汀的临床研究中，并没有发现造成严重低血糖的报道。迄今为止，仅报道了两例病人服用曲格列汀后出现严重不良反应的事件，一例病人服用50毫克一周一次的曲格列汀后出现了小肠结肠炎，另一例病人服用200毫克一周一次的曲格列汀后发生了糖尿病性坏疽。不过，临床研究最终并没有证实这两例严重不良事件与曲格列汀有明确的因果关系。

糖尿病新药曲格列汀真的能够治愈糖尿病吗？

　　由武田公司研发的 糖尿病新药 曲格列汀针对的主要是2型糖尿病患者体内胰岛素缺乏的问题，胰岛素是人体降低自身血糖的关键。人在进食后血糖会升高，此时小肠内会分泌一种肠促胰素，促进胰岛素的分泌，胰岛素可以通过分解体内的血糖来降低血糖。但是糖尿病