曲格列汀(Zafatek)简化了糖尿病治疗过程
过去,日本糖尿病的发病率远高于我国,但十几年过去了,我国糖尿病发病率不断上涨,而日本则在一定增长之后得到了控制,女性糖尿病的发病率更是创造了历史新低。日本糖尿病发病率的明显下降不仅的一处权威医院的有效控制手段外,更在于它们在糖尿病药物
曲格列汀作为首个全球上市的每周口服一次的降糖药,其“超长待机”的用药优势为糖尿病患者提供了更为方便的治疗选择。除了用药方便之外,曲格列汀还具有患者依从性高、耐受性良好、单独使用不会造成低血糖、不良反应少且温和,不影响体重等优势,但是并不是所有的2型糖尿病患者都可以使用曲格列汀,那么曲格列汀更适合哪些糖尿病患者使用呢?
1、刚确诊的糖尿病患者。与西方人群不同的是,我国血糖代谢异常人群胰岛β细胞功能障碍更为凸显,DPP-4抑制剂对亚洲人群疗效更有优势。国内大多数专家也认同DPP-4抑制剂可以用于糖尿病的全程,但是如果可以在糖尿病早期应用,能更好的体现曲格列汀的优势。2、正在用短效DPP-4抑制剂和GLP-1类似物的患者。曲格列汀的临床实验表明,一天服用一次的阿格列汀和一周服用一次的曲格列汀,两者的降糖效果几乎相同。将短效DPP-4抑制剂换成曲格列汀后,患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后两小时的血糖跟以前也差不多,并没有显著的升高,甚至还有些许降低。因此,对于正在用短效DPP-4抑制剂和注射GLP-1类似物的患者,都是可以用曲格列汀替换的。
3、正在服用其他的降糖药的患者。每周服用一次曲格列汀可以作为其他降糖药物如二甲双胍、瑞格列奈、格列吡嗪、阿卡波糖等的有效辅助和补充。尤其是对于每天服用的二甲双胍、格列吡嗪、格列本脲等胃肠道和肝肾副作用比较强的药物,可以在使用曲格列汀后逐渐减量直至完全停止使用。这无疑是非常有意义的。
靶向治疗药物来那度胺治疗多发性骨髓瘤的效果怎么样?
至今有4项大型随机III期研究(CALGB 100104,IFM 2005-02,RV-MM-209,Myeloma XI)探索了来那度胺在MM造血干细胞移植后维持治疗中的作用,并得出一致结论,即来那度胺维持治疗可显著改善患者的PFS。基于以上临床试验的数据,2017年来那度胺已被批准用于