糖尿病患者何时服用二甲双胍效果最佳?_enzalutamide,二甲双胍,糖尿病患者

用卡非佐米治疗多发性骨髓瘤应小心心血管不良事件

  来自美国的研究人员发现,蛋白酶体抑制剂(PI),特别是卡非佐米治疗的 多发性骨髓瘤 (MM)患者常发生心血管不良事件(CVAE),尤其是治疗的前3个月内。虽然通常不需要停止治疗,但CVAE与不良预后相关。而利钠肽水平是卡非佐米相关CVAE的有效预测因子,

  二甲双胍是治疗糖尿病的基础药物。它不仅可单独使用,用于单纯饮食控制、体育锻炼无效的糖尿病患者;还可与其它药物联合应用,可协同降血糖。那么二甲双胍何时服用效果最佳呢?这要根据二甲双胍不同剂型来进行区分。目前二甲双胍主要有三种剂型:普通片剂、缓释剂型、肠溶剂型。为了减少不良反应的发生,不同剂型的二甲双胍服药时间不一样。

  二甲双胍片。由于普通片剂在胃中溶解,故建议随餐服用,可减少胃肠不良反应的发生。起始剂量为0.5g,每日两次,按需逐渐加量,每日最大剂量为2550mg(一天三次)。二甲双胍缓释片。缓释片通过缓慢释放药物,每日仅需服药一次。但缓释片进入胃内,就开始释放药物,故为了减少胃肠不良反应的发生,建议随晚餐服用。缓释片起始剂量为500mg,按需缓慢加量,每日最大剂量为2000mg。二甲双胍肠溶片。肠溶片进入肠道后才开始溶解,可明显减少对胃壁的刺激,但需要餐前服药,可减少胃酸对肠溶片外壳的腐蚀,避免在胃中溶出,进一步降低不良反应的发生。肠溶片起始剂量为0.25g,每日两次,按需缓慢加量,每日最大剂量为1800mg。

  综上,二甲双胍普通片剂随餐服用,缓释片剂随晚餐服用,肠溶片应餐前服用。不同的剂型,在不同的时间服用,可减少不良反应的发生。在使用二甲双胍期间,注意避免乳酸酸中毒的发生,对二甲双胍过敏、严重肾功能不全、心衰、呼衰、心梗、休克、严重外伤、感染、代谢性酸中毒、酗酒、造影检查、维生素B12缺乏的患者,不能服用二甲双胍,需谨记。

  

长期使用降糖药二甲双胍是否真的会伤肾?

  糖尿病患者肯定对二甲双胍不陌生,它是治疗糖尿病最为常用的药物,也是联合用药时关键的基础性药物。二甲双胍作为一线 降糖药 ,已经50年有余。基本上2型糖尿病患者都要服药此类药物,更是降糖的首选药物。二甲双胍发挥降糖作用主要是在于三点:一可以增