雷利度胺该怎么用呢？

多发性骨髓瘤 每28天为一个周期，第1-21天，每天服用25mg雷利度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天， 每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。

泰立沙 说明书

通用名称：拉帕替尼

商品名称：泰立沙

全部名称：拉帕替尼,泰立沙,泰克布,Tykerb,lapatinib,Lapanix

适应症：

用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。

用法用量：

推荐剂量为1250mg，每日1次，第1～21天服用，与卡培他宾2000 mg/d，第1～14天分2次服联用。泰立沙，应每日服用1次，不推荐分次服用。饭前1 h或饭后2 h后服用。如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。妊娠级别D，孕妇禁用。是否通过乳汁分泌尚不清楚，哺乳期妇女应停止授乳。老年人用药与年轻患者未发现有明显差异。未对肾脏严重损害及透析患者做过临床试验，中重度肝损害的患者应酌减剂量。

不良反应:

既往临床试验中观察到泰立沙单药不良反应（>10%）主要为胃肠道反应和手足综合症，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，还会出现皮肤干燥、皮疹、背痛、呼吸困难及失眠等。与卡培他滨联合时，腹泻、手足综合征和皮疹的发生率可能分别高达55%、46%和43%，与长春瑞滨或吉西他滨联合时，除了腹泻，还包括中性粒细胞减少、贫血和恶心等。个别患者还可出现左心室射血分数下降、间质性肺炎等心肺毒性表现。

注意事项：

1.服用泰立沙可能会导致左室射血分数降低。

2.服用泰立沙要注意肝毒性。

3.重度肝损害的患者应慎用泰立沙。

4.服用泰立沙可导致腹泻、恶心、口腔炎和消化不良等不良反应。

5.服用泰立沙可导致间质性肺部/肺炎。

6.泰立沙可导致QT期间延长。

7.要注意泰立沙的药物相互作用。

8.服用泰立沙可能会引起乏力、疲累，对驾驶和操作机器能力有一定影响。

药物相互作用:

在体外泰立沙在治疗浓度可抑制CYP3A4和CYP2C8，并且主要由CYP3A4代谢，抑制此酶活性的药物能显著提高泰立沙的血药浓度。酮康唑，每次0.2 g，2次/d，7 d后可提高拉帕替尼AUC 3～7倍，半衰期延长1.7倍。健康志愿者口服CYP3A4诱导剂，每次100 mg，每日2次，3 d后改为每次200 mg，每日2次共用17 d，泰立沙AUC降低72%。拉帕替尼是P-糖蛋白的转运地物，抑制糖蛋白的药物可能增加该药的血药浓度。

泰立沙的注意事项有什么？

泰立沙的注意事项有什么:服用泰立沙可导致腹泻、恶心、口腔炎和消化不良等不良反应。