依鲁替尼_推荐剂量,依鲁替尼的用量多少呢?

雷利度胺是一种什么药物呢?

骨髓增生异常综合症MDS为一组起源于造血干细胞,血细胞病态造血使血细胞质、量异常的疾病,其中5号染色体长臂缺失的难治性贫血称为5q-综合症,雷利度胺对这类骨髓增生异常的5q-综合症患者有较好疗效。

依鲁替尼是BTK激酶的抑制剂,能够与BTK活性中心的半胱氨酸残基共价结合,从而抑制B细胞的活动,对B细胞淋巴瘤疗效显著,尤其是对于难在复发的多种晚期淋巴瘤患者。其中有证据支持的包括:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病CLL/SLL,套细胞淋巴瘤MCL,弥漫大B细胞淋巴瘤DLBCL中的ABC(非生发中心)型,边缘区淋巴瘤MZL,华氏巨球蛋白血症WM等等。

依鲁替尼的规格为90粒一瓶,一粒包含140mg依鲁替尼有效成分,剂型为胶囊。口服,每天1 次,在每日接近同一时间,用一杯水吞服,不可将胶囊打开、破碎或咀嚼。DLBCL(按照现有临床),MCL,MZL服用剂量为560mg(4颗)。CLL/SLL,WM服用剂量为420mg(3颗)。


依鲁替尼的用量多少呢?


依鲁替尼一旦出现≥3 级非血液学毒性或≥3 级带有感染或发热症状的中性粒细胞减少征,以及4 级血液学毒性,应立即停止治疗。如果毒性症状缓解至1级或消失,应恢复最初的治疗剂量。如果不良反应再次出现,可先每日减少胶囊1 粒;若不良反应仍然出现,可再次减少胶囊1 粒,此时, MCL 患者,只服280 mg(2 粒), CLL 患者服140 mg(1粒), 2 次减少剂量后,不良反应仍持续出现或复发,就停止服药。


最常见的副作用为肠道反应,如呕吐,恶心,腹泻等等,若不是非常严重不必太过担心。感染较常见,由于淋巴瘤患者免疫力差,容易感染,可同时进行依鲁替尼和抗感染治疗。有报道依鲁替尼和房颤有一定相关性,目前没有严重的情况,若有不适进行相应治疗即可。依鲁替尼与出血有一定相关性,血小板低需要关注一下。

奥拉帕利最常见的副作用

奥拉帕利(Olaparib)最常见的副作用(≥20%)的临床试验是贫血,恶心,乏力(包括乏力),呕吐,腹泻,消化不良,头痛,食欲下降,咳嗽,关节痛,肌痛,背部疼痛,皮炎、皮疹。 服用奥拉帕利(Olaparib)出现副作用的解决方案: