利巴韦林片将取代针剂治疗丙型肝炎

　　利巴韦林是临床使用再熟悉不过的药品，提到利巴韦林，除了公认的广谱抗病毒作用外，它的不良反应多也是大家常常提及的。可真的是这样吗？还是另有隐情！1987年成都第一制药的利巴韦林注射剂获批上市。目前，利巴韦林的吸入、口服和注射等多种剂型在我国

　　据JAMA Oncology最新发布的一项研究显示，帕尼单抗联合新辅助化疗用于原发性HER2阴性炎性乳腺癌（IBC）患者具有显著的疗效，尤其是在三阴性IBC患者中。该研究旨在评估抗EGFR抗体帕尼单抗加新辅助化疗用于原发性人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的IBC患者的安全性和疗效。

　　2010至2015年间纳入原发性HER2阴性的IBC女性患者，并使其接受帕尼单抗加新辅助化疗。中位随访时间为19.3个月。对第一次给予帕尼单抗之前和之后采集的肿瘤组织进行免疫组化染色和RNA测序分析，以识别可预测pCR的生物标志物。患者接受1剂帕尼单抗（2.5 mg/kg）后，再接受4个周期的帕尼单抗（2.5 mg/kg）、白蛋白结合型紫杉醇（100 mg/m2）和卡铂，每周一次，然后接受4个周期的氟尿嘧啶（500 mg/m2）、表柔比星（100 mg/m2）和环磷酰胺，每3周一次。主要终点是pCR率；次要终点为安全性。探索性目的为识别可预测pCR的生物标志物。

　　入组的40例女性患者的中位年龄为57岁（范围23-68岁）；29例（72%）为绝经后女性。3例患者因毒性反应（n=2）或远处转移（n=1）而未完成治疗。19例患者为三阴性IBC，21例患者为激素受体阳性IBC。总体上的pCR和pCR率为40例患者中的11例（28%；95%CI, 15%-44%）；三阴性IBC中为19例患者中的8例（42%; 95% CI, 20%-66%）；激素受体阳性/HER2阴性IBC中为21例患者中的3例（14%; 95%CI, 3%-36%）。在帕尼单抗、白蛋白结合型紫杉醇和卡铂治疗期间，10例患者因治疗相关的毒性反应而住院，包括5例中性粒细胞减少相关事件。未出现治疗相关的死亡。最常见的非血液系统不良事件为皮肤皮疹。识别出几种可预测pCR的潜在预测因子，包括pEGFR表达和COX-2表达。研究表明，帕尼单抗联合化疗治疗三阴性IBC，得出的pCR率为历史最高。

绝大多数丙型肝炎经一个疗程吉三代就可彻底治愈

　　目前我国的整体 丙型肝炎 防控面临认知度低、诊断率低、治疗率低的“三低”现状。目前中国丙肝的诊断率却仅为2%，且诊断前知道何为丙型肝炎的人不足25%。很多人感染丙肝病毒后却不知道自己患上了丙肝。大多数的慢性丙肝患者确诊时，已处于疾病发展晚期，