吉西他滨辅助治疗胰腺癌疗效不佳怎么办?_欧丽尼,吉西他滨,胰腺癌

碳酸镧(FOSBAIT)是不含钙的磷结合剂吗?

  相信很多人都知道,含钙的磷结合剂有着天生的缺点,就是在降磷的同时不可避免的要升高血钙水平,尤其在同时服用活性维生素D的时候。而高血钙本身会加重血管钙化的进程,这本身是我们最不愿意看到的事情。所以,在“高磷低钙”的情况下服用含钙结合剂还没

  胰腺癌是世界第四大致死性肿瘤,预计2030年将位居第二。根据目前NCCN和ASCO的指南推荐,患者处于可切除状态且无显著升高的CA-19-9、大的原位肿瘤、局部大淋巴结或极其疼痛,应在吉西他滨+卡培他滨或FOLFIRINOX(5-FU、亚叶酸、奥沙利铂和伊立替康)治疗后直接手术。辅助治疗的作用仍不清楚,但边缘阳性切除尤应考虑采用辅助治疗。FOLFIRINOX是目前可能切除或局部进展化疗的优选新辅助治疗方案。一临床研究比较了改良FOLFIRINOX(mFOLFIRINOX)新辅助治疗与吉西他滨辅助治疗(adj-gem)对行切除手术的胰腺癌患者的临床转归与病理标志。

  中位随访时间为21.3个月时,neo-mFOLFIRINOX组和adj-gem组的中位OS分别为35.4个月和21.8个月。neo-mFOLFIRINOX组和吉西他滨辅助治疗组的3年OS率分别为46%和22%。neo-mFOLFIRINOX组和adj-gem组的中位无疾病生存期(DFS)分别为18.6个月和12.0个月。neo-mFOLFIRINOX组和adj-gem组的3年DFS率分别为17%和11%。在手术病理标本复查时,与adj-gem组相比,neo-mFOLFIRINOX组具有较低的肿瘤等级、神经浸润和淋巴管浸润率、病理T分期、病理N分期和较少的阳性淋巴结数量,差异具有统计学意义。

  neo-mFOLFIRINOX组中R0切除率比adj-gem组高,但差异无统计学意义。两组之间的平均年龄和体能状态相似。结论:可切除性和不可切除性胰腺癌患者接受neo-mFOLFIRINOX并行切除手术后,与直接接受手术和吉西他滨辅助治疗的患者相比,OS、DFS延长,病理指标更优。但这些发现需要通过FOLFIRINOX新辅助治疗与辅助治疗的随机临床试验比较来验证。

  

肾癌转移后通常有哪些症状表现?

  肾癌的最为突出的特点就是在病情发展到了一定程度就会出现转移现象,这不仅给患者的治疗增加了不少难度,也增加了对患者身体的负担。肾癌肺转移肾癌可通过直接浸润、淋巴途径和血运三种途径转移。肾癌发生转移给患者造成的伤害是可想而之的,那么, 肾癌