伊布替尼的用法和用量

伊布替尼的规格为90粒一瓶，一粒包含140mg依鲁替尼有效成分，剂型为胶囊。口服，每天1次，在每日接近同一时间，用一杯水吞服，不可将胶囊打开、破碎或咀嚼。DLBCL（按照现有临床），MCL,MZL服用剂量为560mg口服每天1次(4粒140mg胶囊每天1次)。CLL/SLL,WM服用剂量为420mg口服每天1次(3粒140mg胶囊每天1次)。

伊布替尼治疗白血病的疗效怎样？RESONATE-2是第一项旨在比较伊布替尼vs 苯丁酸氮芥在慢性淋巴细胞白血病（CLL）中疗效及安全性的随机对照Ⅲ期临床研究，该研究共入组了269例不包括17p-的、老年初治（≥65岁）CLL/SLL患者，1:1比例随机分配至伊布替尼组（n=136）及苯丁酸氮芥组（n=133）进行治疗。结果非常令人满意的，治疗缓解率不断提升，伊布替尼治疗组的完全缓解率（CR）由1年时的7%显著提升至目前的30%，客观缓解率（ORR）也高达95%。此外，在5年无进展生存（PFS）方面，伊布替尼组高达70%，明显高于苯丁酸氮芥组的12%；而5年总体生存（OS）也分别为83% vs 68%，伊布替尼组同样占优。因此在疗效上，伊布替尼组在ORR、PFS及OS方面均显示出明显的优势。

在安全性方面，伊布替尼组常见的不良反应（AEs）发生率在治疗超过1年后呈现出不断降低的态势。诸如感染、出血、腹泻以及特别关注的房颤等副作用（AEs）发生率均随着治疗时间的延长而不断降低。此外，高血压及白内障发生率有相应的增高，但白内障发生率增高考虑与年龄相关，而高血压在临床上也是易于处理的。总体上，≥3级的AEs越来越少，很少有CLL/SLL患者因AEs而停止治疗。

在耐药性问题上，通过5年随访发现，在伊布替尼治疗过程中真正出现疾病进展（PD）的发生率仅为6%，即便有些CLL/SLL患者为部分缓解（PR），残存有淋巴瘤细胞，但其预后仍较好，而克隆演变率也较低。5年随访的PD仅为6%，副作用也可控且随着治疗时间延长而降低，这无疑为医生及CLL/SLL患者带来足够的信心。由此可见伊布替尼的治疗效果还是不错的。

雷利米得是治什么的呢？

雷利米得是一种抗癌靶向药物，主要用于治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合症。