来那度胺是老年多发性骨髓瘤患者的最优选择_吉非替尼,多发性骨髓瘤,来那度胺

硼替佐米能让合并侵袭性疾病的多发性骨髓瘤患者获益吗?

  多项研究在不同年龄组和不同初始治疗方案的新诊断多发性骨髓瘤(MM)患者中评估了持续治疗的疗效,常见的研究方案为固定时间的多药联合化疗序贯维持治疗。一项随机研究中,采用 硼替佐米 为基础诱导治疗联合自体干细胞移植(ASCT)和硼替佐米维持治疗对

  2020年NCCN指南对于不适合移植的多发性骨髓瘤(MM)患者,推荐使用硼替佐米+来那度胺+地塞米松(RVD)、达雷妥尤单抗+来那度胺+地塞米松、来那度胺+低剂量地塞米松和硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松。在临床工作中发现,很多老年患者对足量RVD方案无法耐受,那么到底RVD方案在不适合移植的老年MM患者中疗效如何呢?

丙肝的症状会出现皮肤病一系列的问题

近几年,被病毒性肝炎缠身的患者人数只多不少,其中甲肝、乙肝、丙肝这三种类型的病毒性肝炎的病发率较高,尤其是丙肝,在这几年的患者人数增加更为明显。因为丙肝疾病具有隐匿性,很多早期丙肝患者不知道自己已患病,错过治疗最佳时机,生命安全受到威胁。

  RVD lite研究使用减低剂量的RVD(RVD lite)方案治疗新诊断不适合移植的老年患者,总缓解率(ORR)为86%,CR率达32%;相较于FIRST研究持续Rd方案,延长中位PFS 9.6个月(二者入组患者中位年龄都为73岁);不良事件主要为RVD药物本身的一些不良反应,发生率较高。在减低剂量的RVD方案下,老年患者还有较高的不良反应发生率,可见足量RVD对于老年患者是不适合的。

  MAIA研究结果显示,在Rd方案中加入达雷妥尤单抗(DRd方案)可显著提高PFS和缓解率,ORR、≥VGPR率、≥CR率和MRD阴性率显著提高。目前国内批准达雷妥尤单抗用于复发难治性MM患者的治疗,但国外已经将达雷妥尤单抗用于一线治疗。对于不适合移植的老年MM患者,如何进行维持治疗,哪个方案更优?7个临床试验的荟萃分析数据表明,在PFS方面,以来那度胺为基础的方案显示出最优的HR,在OS 方面,来那度胺单药是最优选择。

  

吉二代属于抗病毒药物 吉二代的价格是多少

在美国加州福斯特城的商业通讯报道,美国公司宣布,FDA已经批准伊柯鲁沙(Epclusa)在美国上市,这是全球首个可以治疗1-6所有基因型丙肝的口服抗病毒药DAA,也叫直接 抗病毒药物 。   伊柯鲁沙是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药,是由索