托法替尼是治疗什么病症的?
托法替尼主要适用于甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎。
托法替尼就是一种作用于JAK-STAT信号通路的小分子JAK抑制剂 (主要抑制JAK1和JAK3,轻度抑制JAK2)。通过抑制JAK磷酸化,托法替尼减少STAT的磷酸化,从而使下游炎性细胞因子的合成减少,起到治疗类风湿性关节炎 RA的作用。
目前,临床治疗类风湿关节炎(RA)主要以单抗或者融合蛋白其需要注射给药为主,而托法替尼作为一种口服型药物,在各方面都拥有具有较大的优势。托法替尼是一种JAK抑制剂,能有效地选择抑制JAK3,同时对JAK1、JAK2也有抑制作用,从而在细胞因子水平异常的体系中阻断JAKs介导的一系列细胞因子信号通路,抑制异常免疫信号的传导。
托法替尼推荐剂量是5 mg,每天2次,空腹或饭后服用都可以。妊娠期致畸试验没有充足且适当的对照,所以建议当潜在益处大于潜在风险时哺乳期妇女才可应用托法替尼。尚未确定托法替尼在儿童患者中的安全性和有效性。
众多临床数据显示,托法替尼在强直性脊柱炎、斑秃(免疫系统失调秃顶症),白癜风治疗和系统性红斑狼疮、等多种自身免疫性疾病治疗中均具有良好疗效。 早前辉瑞在第11届欧洲克罗恩病和结肠炎组织疾病大会上公布了两项有关JAK抑制剂托法替尼治疗溃疡性肠炎(UC)关键Ⅲ期研究的结果。研究结果显示,最早在给药2周后(第一次评估时点)即可见到症状改善。
2012年11月,托法替尼获得美国FDA批准用于治疗中度到重度的类风湿性关节炎(RA),成为全球首个被批准治疗类风湿性关节炎的JAK抑制剂。2017年3月16日国家食品药品监督管理总局已正式批准辉瑞公司的口服JAK抑制剂托法替尼(尚杰,XELJANZ)的上市申请。
马尔法兰治疗卵巢癌有多大效果?
于2010年10月24日自动出院。出院后马尔法兰(melphalan)口服治疗,每月一疗程(10 mg Qd,连用5天),回家后病情稳定,并逐渐好转,2月余后肠瘘自愈。 患者共服用马尔法兰10 个疗程。定期复查无异常发现,多次监测CA125均为正常值,2015年4月3日最后一次复查,妇科检查及B超均无异常发现,CA125值在正常范围。现已无癌存活4年8个月。