甲磺酸达拉非尼胶囊的副作用及处理
甲磺酸达拉非尼胶囊的副作用及处理:甲磺酸达拉非尼胶囊有一定的眼毒性,可监测病人的视觉体征和症状(如视力变化、畏光、眼痛)。如果诊断为虹膜炎,需进行眼部治疗(类固醇和散瞳剂),继续原剂量给予甲磺酸达拉非尼胶囊。对于严重的虹膜炎和虹膜睫状体炎,需停药给予医学干预,对于持续6周以上的≧2级的葡萄膜炎需永久停止给予甲磺酸达拉非尼胶囊。
马尔法兰(Melphalan)为抗肿瘤的西药,对多发性骨髓瘤有明显疗效,也适用于卵巢癌;其通用名为通用名:左旋苯丙氨酸氮芥、马法兰等。
2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,马尔法兰(美法仑)在一类致癌物清单中、苯丙氨酸氮芥在2B类致癌物清单中。
那么,马尔法兰治什么病?
马尔法兰(Alkeran)的适应症是治疗多发性骨髓瘤和原发性巨球蛋白血症最有效的药物,能口服、使用方便,耐受性较好,可作为首选药物。此外,对精原细胞瘤、卵巢癌、乳腺癌、神经母细胞瘤等也有一定疗效,可作为二线用药。常规用量时马尔法兰耐受性较好,但肝、肾功能障碍患者仍应慎用,严重贫血、早孕者禁用。马尔法兰为多发性骨髓瘤的首选药物,70%~80%患者在0.5~2年内获得主观症状改善,30%~50%患者获得客观缓解,即使无客观缓解,亦能延长生存期。对肢体黑色素瘤、软组织肉瘤及骨肉瘤,疗效较好。对卵巢癌、乳腺癌,有一定疗效。
马尔法兰药应用于多发性骨髓癌病的各种化疗方案,MP方案是马尔法兰方案中唯一可以口服的方案,其优点是便于在家治疗。
马尔法兰MP方案使用方法:马尔法兰每日0.15mg/kg,口服7日(或每日0.25mg/kg,口服4日),同时口服强的松60mg-80mg/日。因食物影响吸收,马尔法兰应空腹口服。服强的松时,应服用制酸剂(硫糖铝片,1天3次每次4片;或/和雷尼替丁,1天3次,每次1片)。每7日(或4日)为1疗程。
如合并有肾功能不全,马尔法兰的剂量应减少25%左右。根据血象变化,即时调整马尔法兰的用量。MP方案每6周重复一次,至少3次。
佐博伏对黑色素瘤患者有多大疗效呢?
,佐博伏用于具有BRAFV600突变的转移黑色素瘤患者,中位OS为13.6个月,中位PFS达到6.9个月