克唑替尼与阿来替尼治疗肺癌哪个疗效更好
本次ASCO年会上，WJOG 9516L这项来自真实天下的研究让我们看到，阿来替尼作为一线治疗在真实天下中的OS数据同样惊艳，令人振奋的同时也给临床工作者带来更多启示。对534例一线克唑替尼治疗患者和305例阿来替尼一线治疗患者OS剖析，克唑替尼组中位OS为53.62个月，而阿来替尼组中位OS未到达，阿来替尼一线治疗给患者带来显著的OS获益（HR=0.549,95%CI 0.414～0.729,P＜0.0001）。
在真实天下研究中，阿来替尼一线治疗的中位PFS到达亘古未有的40个月，患者数目303例跨越所有临床研究，这个数据再次改写ALK阳性NSCLC一线治疗PFS上限，同时也证明了阿来替尼一线治疗能够为患者带来更长的总生计时间。信赖随着阿来替尼再全球上市时间越来越长，更多真实天下研究数据给我们更多谜底。
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阿来替尼之以是能使ALK阳性NSCLC患者的PFS到达划时代的延伸，与阿来替尼的精准研发密不可分。阿来替尼的设计，是在克唑替尼设计的基础上进行了改善，优化了ALK激酶结构域的连系性，增加了靶向激酶的选择性，对药物代谢动力学进行了充实改善。以是相比克唑替尼，阿来替尼有更高的ALK通路选择性。 此外在设计之初，阿来替尼便未雨绸缪，能够战胜由克唑替尼引起的激酶域的二次突变，对EML4-ALK以及ALK L1196M、G1269A、C1156Y、F1174L、1151Tins和L1152R均具有显着的抑制效力。在临床研究中，阿来替尼对于激酶域二次突变的前摄性抑制（Upfront suppression of multiple mechanisms of resistance）能够有用推迟耐药的泛起，以是在一线治疗中获得更长的疾病有用控制，更长的PFS[4]。阿来替尼有优越的血脑屏障通透性，入脑能力更强，从结构上避免了药物从脑部被排挤，使得脑-血浆药物浓度比率提升，带来显著的CNS疗效。
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